16岁少女罹甲状腺癌！微创根除病灶不留疤

仁爱长庚合作联盟医院一般外科主任巫奕儒12日表示，儿童及青少年甲状腺癌的发生率约为每10万人口1至2人，虽儿童及青少年恶性甲状腺结节比例多，且颈部淋巴结转移率高，但经适当治疗存活期仍比成人佳。（仁爱长庚合作联盟医院提供／潘虹恩台中传真）

16岁少女日前因上呼吸道感染，咳嗽并有痰就医，治疗1周无果并感觉颈部有硬块，进一步检查发现竟是恶性的甲状腺结节，经微创手术切除，根除病灶且声音不沙哑，颈部和身上也没有留下其他疤痕。（仁爱长庚合作联盟医院提供／潘虹恩台中传真）

16岁少女「小琪」日前因上呼吸道感染就医，治疗1周却未改善，且感觉颈部有硬块，进一步查出恶性甲状腺结节，所幸采微创手术根除病灶，颈部未留疤、声音也不沙哑，安心做后续治疗。医师9日提醒，儿童及青少年也会罹甲状腺癌，发生率约为每10万人口1至2人，仍要当心。

仁爱长庚联盟医院一般外科主任巫奕儒9日表示，甲状腺癌发生率逐年升高，整体发生率位于国内恶性肿瘤第7位，但国内对儿童及青少年甲状腺癌的关注较少，提醒儿童及青少年罹甲状腺癌发生率约为每10万人口1至2人，男女比例为1：4.4，仍要当心。

巫奕儒说，甲状腺癌原因不明，大多以家族遗传居多，其次是曝露辐射线，还有长期慢性发炎的甲状腺疾病也有癌变风险，少数是偶发性基因突变造成，大部分临床表现为颈部肿块、声音沙哑及饮水呛咳等；小琪没有家族史，过去也未曾检查过，应是偶发基因突变造成。

小琪日前因上呼吸道感染，咳嗽并有痰院就医，经药物治疗1周后仍未改善，后因小琪感觉颈部有硬块，才进一步检查出恶性的甲状腺结节。小琪经进行微创无痕双侧甲状腺并淋巴腺根除性切除手术，术后3天即出院，后续安心进行碘131治疗。巫奕儒说，经完整治疗，整体的10年存活率可达97％。

巫奕儒进一步表示，虽儿童和青少年恶性甲状腺结节比例多，且颈部淋巴结转移率高，但经适当治疗存活期仍比成人佳，切勿拖延治疗；在现代科技帮助下，微创无疤痕或达文西机器手臂行切除手术，亦不会像过去在颈部留下长长疤痕，对儿童和青少年造成心理阴影。