微创中的微创 单孔胸腔镜亚肺节切除术
▲成大医院胸腔外科主任曾尧麟医师表示，利用微创工具的单孔胸腔镜，做微创的亚肺节切除手术，这种「微创中的微创」是患者福音。（图／记者林悦摄）
成大医院胸腔外科主任曾尧麟表示，对肺癌及肺部良性疾病而言，除了伤口小之外，进步的微创观念是在不影响治疗成果的前提下，保留更多的肺组织及其功能，针对中心性肺小结节或毛玻璃状病变，利用微创工具的单孔胸腔镜，做微创的亚肺节切除手术，这种「微创中的微创」就是进步微创的概念，也是患者福音。
曾尧麟主任指出，传统的肺癌手术不论肿瘤大小，均以肺叶切除为原则，人类只有5个肺叶，切除一个肺叶即达所谓的「轻度残障」，也因此新的微创观念是依肿瘤大小及特性来决定手术切除范围，以保留最大的肺叶功能。
由于国人渐有健检及癌筛的观念，肺部毛玻璃状病变及小结节被发现比率逐渐攀升，曾尧麟主任说，这些病灶以传统肺叶切除，容易让病患损失过多的肺功能，尤其是深层病灶，若能施行更精致的亚肺节切除，则能保留更多的肺脏组织，让病患获得更好的照护及术后恢复。依据美国国家癌症综合网路（NCCN）近2年的肺癌治疗准则，对2公分以下的毛玻璃状肺病变且实质部分小于50％的肺癌，就是建议以肺节切除治疗，以保留更多肺脏组织的手术，不再拘泥于过去大片肺叶切除的观念。
相对于肺叶切除，肺节切除需要更精细的肺动、静脉与小支气管分出及切除，手术困难度增加。曾尧麟主任指出，成大医院胸腔外科自2007年迄今，已完成超过360例肺节切除手术，经验累积出跨步单孔胸腔镜肺节切除手术的能量，自2015年4月迄今，已施行超过160例的单孔肺节切除手术。
曾尧麟主任说，而肺节切除手术还分成：单纯型、非典型及亚肺节切除，其中非典型及亚肺节切除可以保留更多肺脏组织，但可以施行此术式的医院寥寥可数。成大医院单孔亚肺节切除已完成40例，平均手术后4天可出院，只有1个3公分左右的伤口。
成大医院胸腔外科结合伤口微创及肺脏组织微创之双重微创手术，除了提供深层肺小病灶治疗之外，对良性疾病或转移性病灶，也能以此一术式让病患得到更好的医疗品质照护。