轻忽疝气恐致命 腹腔镜微创修补术降低复发率

台东马偕医院外科医师黄奕竣提醒，疝气无论男女老少都可能发生，一旦察觉就应尽快就医诊断。（蔡旻妤摄）

台东马偕医院提醒疝气患者，术后2周至半年活动要特别注意。（台东马偕医院提供／蔡旻妤台东传真）

绿岛1名40岁男性平常在中寮港上下货物，腹部偶尔感到疼动，平常没事，一旦发作就痛得直冒冷汗，就医后发现是疝气惹祸。台东马偕医院外科医师黄奕竣提醒，疝气无论男女老少都可能发生，一旦察觉就应尽快就医诊断，避免延误就医危及生命。

黄奕竣说，一旦摸到身上不明肿块，用力或站起会凸出来，但平躺又缩回去，就应尽快找医师诊断，若延误造成卡在腹壁外的肠子坏死，有可能危及生命。他强调，吃药、推拿都没用，开刀是唯一治疗方式，专业医师透过触诊即可判断，不一定要做影像检查才能安排开刀。

人体五脏六腑中隐藏着一些秘密通道，可能因搬重物、咳嗽、便秘、解尿困难等因素，造成腹腔内压力增加，加上肌肉或筋膜破洞、缺损，器官或组织就会因受压就会顺着通道，从开口或薄弱的区域挤出，尤其腹部开过刀的民众，更有20％罹患疝气的机会，而有1／3的患者不自知。

黄奕竣指出，若采传统手术，皮下组织需清扫出大于缺口好几倍的空间，才能铺下够大的网膜，开刀伤口大；若是3至15公分的腹壁缺损疝气，部分医师会采腹腔镜修补手术，只需开3个小洞共约3公分，伤口小且恢复快，目前台东马偕外科已使用腹腔镜，建议患者可与医师详细讨论，选择最适合的手术方式。

台东马偕医院提醒，术后1个月避免剧烈运动、腹部出力，并用束腹带减少疝气发生；另外，若有伤口感染、抽烟、营养不良、肥胖、慢性咳嗽、如厕或负重常腹部出力、长期类固醇治疗、肝硬化黄疸、多次开腹手术、动脉瘤疾病史、摄护腺肥大等风险因子，腹壁切口疝气发生率达70％。