台湾每年3万人疝气 微创修补降低复发率

无论男女都会罹患疝气,曾接受过下腹部手术、需久站、负重工作及有慢性咳嗽者,都是好发族群。示意图,照片中人物与新闻无关。(本报资料照片)

无论男女,皆有可能罹患疝气,根据统计,疝气好发于16岁前的年轻孩子以及65岁后的银发族,男性多于女性;原因可能是先天性腹壁开口无法闭合,或是腹壁肌肉及筋膜松弛。医师表示,台湾每年约有3万名患者,其中不少比率为复发型疝气,所幸疝气可以透过传统或微创手术,只要适当的治疗及手术,可以几乎不再复发。

台北荣总外科部一般外科医师江青树表示,腹股沟疝气是最常见的疝气,占所有疝气的75%,并以男性最常见,约25%男性终其一生都会得到,女性为2%。

疝气形成原因,男性是指随着睾丸下降通往阴囊,女生则会伴随圆韧带附着在大阴唇处,鞘突未闭合完全造成腹腔内容物包括腹水、小肠、结肠、卵巢、输卵管及部分膀胱等,通过开口掉入鞘突囊中。

其他造成疝气原因还包括,曾经接受过下腹部手术、需要久站或负重工作者、频繁腹肌训练者、孕妇、肥胖、长期便秘、慢性咳嗽及小便不顺者等慢性负压大者。

马偕医院一般外科资深主治医师蔡家骐表示,疝气最明显的症状在于站立时腹部或鼠蹊部的隆起会很明显,在行走或运动时会有一股强烈下坠感,平躺时则会消失,若咳嗽、提重物或长时间站立,疼痛感就会愈来愈明显,病人可以明显看出或摸到腹部或下腹部有个乒乓球大小般的凸出物。

由于最终都会造成症状,尤其儿童和女性有更高机率引起危险并发症,因此建议手术修补,而相较于传统型手术很容易复发,微创手术则复发率极低。

蔡家骐分享,63岁的何先生腹股沟双侧曾因疝气屡次复发,接受过多次传统疝气手术,且留下两道6至7公分的手术伤痕,去年又发现困扰他多年的疝气再度复发,最后何先生接受腹腔镜疝气手术,以人工网膜修补两侧腹壁缺损之处,至今未再复发,解决了多年来需一再手术的困扰。