耳流血流脓病灶侵犯颅底 机械手臂辅助3D微创内视镜手术改善

中医大新竹附设医院耳鼻喉科主任王堂权指中耳炎的病患若有耳朵流汤流脓或剧烈头痛等症状，一定要尽速就医。（罗浚滨摄）

新竹县39岁林姓妇人，长期在诊所治疗右耳中耳炎，近期听力变差，出现耳朵流脓流血，且合并剧烈头痛症状，到中医大新竹附设医院求诊，耳鼻喉科主任王堂权以高解析度的耳内视镜检查及电脑断层评估发现，林妇中耳炎已经进展到乳突炎，且侵犯到颅底，经过机械手臂辅助3D微创内视镜手术，林妇耳朵不再流血和头痛，症状明显改善。

王堂权表示，林妇中耳炎长期以药物治疗仍没有改善，已经影响到颅底，即脑部下面乘载着脑部的一片骨质结构，病灶已经接近头颅正中心的部位。

经过检查与评估后，安排林妇做3D微创内视镜手术，术中借着机器手臂的辅助，进行乳突部及岩骨部等颅底区域的手术，清除发炎坏死的组织，并同步重建林妇的耳膜及中耳等听觉相关功能。

王堂权说，耳朵或颅底部的解剖构造，有非常多的复杂神经及血管，3D微创内视镜手术除可以将组织构造放大，让医护人员看得更清楚外，在3D视野下，更可很精准分辨各种组织的立体结构及相对位置。

同时，进一步结合机械手臂的辅助，提供稳定的视野，提升手术操作的精准度，顺利在2个小时内完成手术，也没有任何的手术并发症。

王堂权说，中耳炎的病患可能会有耳朵闷胀或者听力方面的问题，合并间歇性耳朵流汤流脓，当有发烧不退、颜面神经麻痹或剧烈头痛等情况，甚至分泌物带着血丝，或颜色变深、变得脓稠或恶臭，一定要尽速就医。

王堂权指上述情况，是因有可能中耳炎已经衍生并发症，例如乳突炎，脑膜炎及脑脓疡等，不得不慎。