36岁男子脑溢血　奇美医院「内视镜辅助开颅」移除血块

▲洪翊杰医师表示，内视镜辅助开颅手术可尽量保留神经功能，降低日后发生严重瘫痪的机会。（图／奇美医院提供）记者赵于婷／台北报导一名36岁工人因脑溢血送医检查发现脑中有约80cc大小的血块，奇美医院紧急替他做内视镜辅助开颅手术。奇美医院神经外科主治医师洪翊杰表示，内视镜辅助是微创手术概念，可缩短手术时间及减少出血，降低手术对脑组织的伤害，更希望能尽量保护脑神经功能，降低日后发生严重瘫痪的机会。

根据台湾脑中风学会指出，脑溢血发病一个月内的死亡率约26－30%。洪翊杰表示，脑溢血主要为长期高血压导致，因头颅是密闭空间，发病时血块会压迫脑组织、造成局部脑缺氧及颅内压升高，最致命的就是颅内压升高。这名病患被家人发现意识不清且右侧肢体偏瘫，送医时昏迷指数8，透过电脑断层检查发现，左侧背核有一个约80cc大小的血块，医疗团队立即安排紧急内视镜辅助开颅手术。手术后血块大部分被移除，脑水肿明显改善，且病患一周回复意识。经复健治疗后，目前可使用拐杖自行行走，但因左侧脑部中风，病患仅能使用简单句子沟通，医院目前仍持续为他进行脑中风照护计划。

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