工作家庭两头烧 现代女性易罹退化性关节炎
现代妇女总是身兼多职，工作家庭两头烧，工作上大多需穿着高跟鞋、或蹲、或久站，回到家也无法适当休息，久而久之膝盖也出现状况，往往膝盖已疼痛不堪，经就医才知退化性关节炎发生。台北市立联合医院忠孝院区复健科主任杜育才医师解释，由于软骨内的诸多结构性蛋白会因年龄增长而变化，使得分解大于合成作用，当关节软骨的磨损越来越严重、软骨修补功能跟不上破坏速度时，退化性关节炎就会出现。
▲ 工作、家庭两头烧，现代女性易罹退化性关节炎（图／优活健康网提供）
男、女生理构造有差异 女性较易造成膝盖负担
事实上，退化性关节炎是最常见的关节疾病，盛行率会随年龄而增加。根据研究显示，年龄大于65岁的人口中，超过一半以上患有退化性关节炎；值得注意的是，在45-55岁之间的男女罹患比例并没有显著差异，但过了55岁，女性膝盖退化性关节炎的盛行率则相对高。对此，杜医师提出3种看法：
1） 女性因生小孩的天职，先天骨盆较男性宽，这样的力学因素对膝盖未必有利。2） 女性的肌肉力量普遍较男性差，较无保护关节效果。3） 有研究指出，雌激素与骨质和软骨代谢相关。由于更年期过后会加速软骨退化，而雌激素有破坏软骨的作用，含雌激素高者较可能引起退化性关节炎，但是此一说法仍待进一步研究证实。
职业影响膝退化？长时间蹲、跪、久站要注意！
而职业是否会加剧退化性关节炎产生？杜医师说明，职场上若有长时间蹲、跪、久站、提重物及穿高跟鞋等情况，的确会造成关节退化的可能；另外，对于长期从事冲击性的运动（如：羽毛球、慢跑、篮球等），或不爱运动、肌力不足的人也会产生影响。他进一步说明，人体各部位器官环环相扣，若膝盖问题，长期下来，相关的力学构造像是腰部、脚踝、髋关节等都容易出现问题。
退化性膝关节炎治疗方式多 无单一黄金准则
针对退化性关节炎的治疗，杜医师建议，当出现初期症状时，建议先采取物理治疗（电疗、冷热敷、超音波、低能量雷射、震波等）及适度的运动和减重；假使物理治疗仍无法得到缓解时，则可听从医嘱使用药物治疗，如口服止痛药（非类固醇消炎剂）。但需注意，长期服用止痛药可能会有肠胃出血等副作用，使用前仍需请医师评估诊断。
多吃蔬菜水果等含丰富抗氧化剂的食物能减轻自由基对关节破坏；Omega3脂肪酸可以抑制前列腺素作用，减轻关节发炎，可从深海鱼摄取；全谷类、柑橘类、绿茶等含有生物类黄酮能增强关节内胶质功能；另外，杜医师强调，没有任何一种食物或保健食品吃了退化性关节炎就会好。有研究认为葡萄糖胺及软骨素可能有帮助，其中，葡萄糖胺又可被分为３大类，不同类别功能皆不同，仅有硫酸盐葡萄糖胺为国内核准为指示用药，以实证医学来说，葡萄糖胺相关产品之疗效争议大，建议民众服用前，咨询医师或药师专业建议，且不宜摄取过量。
此外，针灸、干针治疗、注射治疗（如：玻尿酸注射或增生疗法）也是治疗方式之一。杜医师表示，玻尿酸有关节润滑作用，有专家认为可以营养软骨及降低发炎，临床使用发现，约７成以上的病人觉得有改善症状。但对于在关节内或周边韧带肌腱注射类固醇的方式，仍持保留态度。至于增生治疗，经由注射方式将增生药剂打到骨头与韧带筋膜交界处(附着点)，目的是修补受伤、退化、松弛或愈合不佳的肌腱韧带，重新制造发炎修补再生的过程，增生疗法能增加软组织强度，减缓疼痛，重建正常的生物力学，但是，其疗效仍有待高品质的医学研究支持。同时提醒，若上述治疗皆无法改善退化性关节炎，或膝盖骨头坏死等严重的患者，可再进一步考虑手术治疗。
减轻膝盖负担3秘诀：饮食、运动、减重
针对改善退化性关节炎的方式，杜医师强调，首先须解除疼痛，也要避免关节过度使用，减少对关节造成伤害的因素，如：过度的剧烈活动及体重过重等，以减缓进一步病变。建议民众，除了要接受治疗（药物、复健、注射治疗等）外，规律且适当的运动（如：股四头肌训练等肌力强化运动、有氧运动、伸展运动等），才是维持或回复正常关节功能的不二法门。
资料来源：优活健康网