泌尿科專家解男性中年危機 攝護腺癌居十大癌症死因第6

泌尿科医学会吁定期检视男性三大健康指标，台湾泌尿科医学会副秘书长刘忠一（左一）、台湾泌尿科医学会副秘书长许毓昭（左二）、童综合医院研发创新中心院长欧宴泉（左三）、台湾泌尿科医学会理事长冯思中（右三）、台北市政府卫生局副局长陈正诚（右二）、国军台中总医院泌尿外科主治医师廖丞晞（右一）。记者廖静清／摄影

卫福部公布的112年国人十大癌症死因死亡率，摄护腺癌位居第六位，统计死亡人数1815人。摄护腺癌对男性威胁大，但如果早期发现治疗，5年存活率可达98%。台湾泌尿科医学会理事长冯思中表示，随着年龄增长，男性泌尿道感染机会也相对增加，最常见摄护腺相关疾病。

过了50岁，容易摄护腺肥大、摄护腺发炎、摄护腺肥大，甚至罹患摄护腺癌，年纪愈大、罹病风险愈高。冯思中说，中年男性因为工作压力、家庭责任，常忽略自身健康，再加上抽烟、喝酒，或工作久坐久站等生活型态，加剧健康恶化。

台北市政府卫生局副局长陈正诚提到，台北市的癌症死亡率统计数字，分别为肺癌、大肠直肠癌、肝癌、乳癌，摄护腺癌排在第五位，上升速度很快。摄护腺癌的症状跟男性泌尿道状况相似，民众容易忽略。他以数字8为例，从解剖学的角度来看，8的形状看起来很像摄护腺，呼应8月男性关怀月。

台湾泌尿科医学会副理事长欧宴泉表示，男性泌尿科的常见疾病包括尿道发炎、摄护腺问题、勃起性功能障碍，只要上了年纪，就一定会面临到这些状况。均衡饮食、规律运动、正常作息是最好的预防及延缓方法，他以自身为例，每周最少3天运动、每次半小时，远离疾病威胁，

另外，定期筛检是不可忽视重要性，台湾泌尿科医学会副秘书长刘忠一表示，摄护腺癌早期通常没有明显症状，多数患者发现时经常已是晚期。男性应注意三大关键指标，包含生理状况、生活饮食型态及荷尔蒙状态；年龄是影响摄护腺健康的主要因素之一，建议50岁以上民众要安排摄护腺检查。

刘忠一强调，高脂肪饮食、缺乏运动、吸烟和过量饮酒，都会提高罹患摄护腺癌的风险，长期处于高压状态与久坐久站的工作环境，也都是造成慢性摄护腺炎的危险因子。而男性在40岁后，睾固酮每年会以约1-2%的速度逐步下降，可能导致性功能障碍、心血管疾病风险增加以及代谢症候群等问题，应定期检查荷尔蒙状态。

民众如果有排尿异常、夜尿、下背痛等症状，要及早就医检查，除了肛门指诊，还有PSA（摄护腺特异抗原浓度指数）有助于早期侦测。刘忠一建议，50岁以上男性每二年应检查PSA并搭配肛门指诊，目前也有最新的PHI（摄护腺健康指数）抽血检验摄护腺癌，研究指出，PHI检测的精准度是一般筛检的3倍，辅助临床诊断，也有效减少约3-5成非必要性切片。