MIS-C暴增8例 跃升儿童重症首位

国内昨新增8例儿童多系统发炎症候群(MIS-C)个案,皆为台大医院收治。图为台大医院6月29日邀请已康复的MIS-C个案男童「睿睿」(右)分享抗病过程。(本报资料照片)

国内昨天新增8例儿童多系统发炎症候群(MIS-C)个案,其中4例原本列为中症,另有4例是新通报,皆为台大医院收治的个案,目前已有6例出院返家。据统计,目前国内儿童重症个案累计78例,MIS-C占23例,已超过脑炎(21例),跃升儿童重症原因首位。

前日台大医院公布共收治14例MIS-C,医师并质疑中央仅公布15例,实际数量应不只这些,昨指挥中心随即一口气公布新增8例MIS-C。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧说明,国内出现年纪最小的MIS-C个案,为7个月大男婴,之前没有确诊纪录,6月20日出现发烧、呕吐、咳嗽、流鼻水、结膜炎、红疹,22日赴急诊检验PCR阳性,由于Ct值高达33.1,研判非急性感染期,经住院治疗已于27日出院。

另有2例MIS-C个案仍在住院中,皆为1岁女童。罗一钧说明,其中一例有先天性甲状腺疾病,5月6日确诊,6月15日起陆续出现咳嗽、血便、腹泻、皮疹、发烧、呼吸费力且有胸凹现象,20日住院,目前仍在一般病房;另一例无慢性病史,5月29日确诊,6月23日发烧、食欲下降、结膜炎、全身红疹,26日经急诊住院,检查发现冠状动脉扩大,目前收治加护病房。

台大医院小儿部副主任张銮英日前推估,国内MIS-C个案可能达200例,呼吁政府鼓励医疗机构进行通报,对此罗一钧说明,将考虑把MIS-C列入健保勾稽项目,方便进行监测。

对于指挥中心掌握MIS-C与实际案例之间出现明显落差,罗一钧解释,目前医院通报MIS-C个案时,并不会告知是中症还是重症,指挥中心搜集相关资料是看医疗端有无使用瑞德西韦,以及其他抗病毒药,或是医疗端在法传系统中写入住进加护病房、已插管、使用叶克膜等重症字眼。

至于将来要如何进行监测?罗一钧说,MIS-C非立即需要隔离与疫调的疾病,必须从健保诊断码这边进行勾稽,将来或许能用此方式,以回溯的方式进行监测,分析被诊断的病例有多少。