儿童MIS-C累计百例 5岁以下占6成

首批127万剂幼儿辉瑞BNT疫苗预计本周五到货，可望下周六、日开打。图为北市一位小朋友接种新冠疫苗。（郑任南摄）

本土疫情趋缓，但儿童多系统发炎症候群（MIS-C）个案持续增加，中央流行疫情指挥中心统计，今年以来累计已达100例，其中逾6成个案小于5岁。林口长庚儿童感染科教授级主治医师黄玉成认为，国内MIS-C个案年龄分布有点奇怪，和国际数据不一样，推测这些个案不完全是新冠肺炎造成，恐有过度诊断之虞。

指挥中心统计，国内新冠肺炎儿童重症个案累计170例，包括MIS-C有100例、脑炎27例、肺炎21例、哮吼症9例、到院前死亡6例、败血症3例、共病3例、心肌炎1例。

指挥中心医疗应变组副组长罗一钧昨表示，这波BA.2本土疫情以来累计100例MIS-C个案，多数都没打过疫苗，其中62例为5岁以下，另外38例介于6到12岁。

黄玉成认为，国内5岁以下MIS-C个案很多，国外数据则是8到10岁较常见，「台湾的资料有点奇怪！」他推测，5岁以下幼儿本来就会面临很多病毒感染，血小板低落、肝指数升高也是常见的表现，这些被通报为MIS-C的个案中，不全然都是感染新冠肺炎造成，可能被过度诊断了，但他强调，这不是责怪临床医师，而是提醒大家可能过度紧张了，近期将和相关医学会针对临床诊断标准着手讨论。

黄玉成也点出儿童重症通报的另一项问题，如果确诊通报时仅有发烧、流鼻水等症状，几天后才发生哮吼，中央目前并未规定要「补通报」新症状，只针对MIS-C个案须逐案通报，虽然这是指挥中心的好意、不希望造成临床医师负担，但也可能导致重症数据被低估。