女童未确诊却为MIS-C 首例！台大医吁：应列教案

针对女童未PCR确诊却罹MIS-C，黄立民表示，应列教案，以抢救类似患者的生命。（台大医院提供／林周义台北传真）

国内新冠肺炎今增311例中重症个案，值得注意的是，一名儿童重症个案为7岁女童，未曾确诊新冠肺炎，6月底突然发烧、红疹，当时PCR检验仍为阴性，但血清N抗体为阳性，显示近期曾染新冠肺炎，符合儿童多系统发炎症候群（MIS-C）诊断标准。对此，台大儿童医院感染科主任黄立民表示，因治疗MIS-C须即时投药，以降低死亡率及后遗症，「指挥中心应将之列为教案，发函各医学会吁临床医师尽速验血清抗体，把握最佳治疗期。」

指挥中心今表示，儿童重症个案再增1例，为7岁女童罹患MIS-C，该女童未曾确诊新冠肺炎，但同住家人曾在5月23日快筛阳性，当时女童快筛阴性；女童在6月1日接种1剂疫苗，6月29日发烧、全身红疹、呕吐、腹泻、活力及胃口下降，7月3日到急诊发现有结膜炎、颈部淋巴结肿，发炎指数及肝指数升高，怀疑为MIS-C。女童住院时间使用免疫球蛋白及类固醇治疗，PCR仍为阴性，但血清N抗体是阳性，显示近期曾感染新冠肺炎，符合MIS-C诊断标准，现仍治疗中。

黄立民今表示，实务上确实可能出现快筛与PCR检验均为阴性，但却是MIS-C患者，「由于MIS-C死亡率为1～2成，且治疗后可能有神经系统、心肺功能受损的后遗症，尽速投予免疫球蛋白、类固醇等治疗药物非常重要。」

黄立民建议，此个案应列为教案，由指挥中心发函各医学会，提醒临床医师注意未曾PCR确诊者也可能MIS-C的现象，若有疑虑可先做血清抗体检测、确定是否为阳性，「尽速投药对于儿童的生命、未来身体功能均相当重要。」