未来1个月 可能出现167例MIS-C

近日发生多起孩童确诊后引发多系统炎症症候群（MIS-C），引发家长忧心。图为家长带着小朋友到医院看诊。图非当事人且未成年。（杜宜谙摄）

昨国内新增261例中症、185例重症，其中重症案例包含5例儿童多系统炎症症候群（MIS-C），累计病例数已达8例，令不少家长担忧。感染科专家以美国百万分之316的发生率粗估，台湾未来1个月内，可能将会出现167名MIS-C个案，1年可能会有650个MIS-C个案。

中央流行疫情指挥中心表示，5例新增的MIS-C个案为1女4男，介于2岁～10岁，于4月底到5月中确诊，并在确诊后3～4周出现症状，包括发烧、腹泻、呕吐、腹痛、结膜发红等。

医疗应变组副组长罗一钧说明，第一例2岁女童，除上述症状外，还出现草莓舌、嘴唇干裂发红；1名8岁男童合并急性阑尾炎，经药物治疗已好转；另3人合并血压偏低、休克，病况皆已改善。

根据美国CDC定义，MIS-C发生于21岁以下者，症状包括发烧超过24小时、抽血检验有发炎、2种或以上的器官被侵犯、症状严重到需要住院，且4周内感染过新冠肺炎。世界卫生组织（WHO）的定义则限19岁以下，且发烧3天才符合。

台大医院儿童感染科主治医师吕俊毅表示，根据美国经验，每逢疫情升温没多久，MIS-C的个案就会随之增多。美国去年5月至今年5月底共累计8525例MIS-C个案，其中69人死亡。由于美国人口是台湾的13倍，台湾发生率若与美国类似，1年可能会有650个左右的MIS-C个案。

根据纽约研究，21岁以下确诊个案发生MIS-C的机率是百万分之316，其中黑人、西班牙人较多，亚洲人也算多，吕俊毅进一步指出，以该比例来算，台湾截至6月9日，20岁以下确诊者约有52.7万人，预期未来1个月左右会产生167名MIS-C个案。

罗一钧则表示，MIS-C在美国观察中，亚裔的发生率似乎低于白人，台湾的发生机率会低于美国。昨日为止，国内共累计8例MIS-C个案，需观察6周左右，若以5月初10万名染疫儿童来看，发生率是10万分之8，还没到美国的百万分之316，但发生率有可能增多，国内1年多前已建立处置SOP因应。