打疫苗可降9成MIS-C机率 台大医:早发现多能复原

台大医表示打疫苗可降9成MIS-C机率。图为家长带孩子打疫苗的画面。(本报系资料照)

国内儿童MIS-C已累积15例,据专家推估,最多可能会发生200例MIS-C个案,不过台大医院小儿心脏科主治医师林铭泰指出,MIS-C若能及早发现,多半都能复原,且接种疫苗可降低发生率达9成。

林铭泰分析台大医院收治的14名MIS-C病童发现,有一半病童发病后心脏衰竭指数上升,4成病人血压偏低甚至达到休克标准,严重血管炎是主要发病原因,不过病患的心脏收缩力仍在正常标准,但心脏衰竭指数在出院前都有回到正常值。

家长关切罹患MIS-C后会不会留下后遗症?林铭泰指出,MIS-C是否会留下后遗症取决于病患有无被快速诊断与治疗,国外报告显示MIS-C死亡率约2%,2020年的死亡率更高达10%,显示死亡率与病患接收到治疗介入的速度有关。

林铭泰说,常见的MIS-C心脏相关病变包含收缩、舒张力下滑、冠状动脉轻微扩张,透过心脏核磁共振更可发现心肌细胞肿胀或有区块性发炎等,不过目前国外长期监测资料显示,只要早期介入治疗,除心脏区块性发炎之外,其他都可以在半年至一年内恢复正常。

林铭泰指出,目前治疗MIS-C是以免疫球蛋白、类固醇与阿斯匹灵为主,必要时还得使用强心剂或血管升压剂治疗,台大所收治的14名病患也全部都有使用抗血小板药,愈后状况大多良好。

至于偏乡地区孩童如发生MIS-C该如何处置?林铭泰说,台大医疗团队与偏乡地区医疗机构具有非常顺畅的联系管道,如果门诊医师认为有必要,可拨打0972-651-579紧急转诊专线请求协助。