「现阶段建议打AZ！」台大医曝国外3疫苗接种、混打成效
首批15万剂莫德纳疫苗于今（28）日下午抵台，针对各个疫苗，前台大感染科医师林氏璧就引国外数据，及施打后的情况，直言「以现阶段来说，建议打AZ。」
林氏璧在脸书提到，莫德纳和辉瑞BNT都是mRNA疫苗，皆须要冷炼运输，「不过它们不需要到零下70度这么严格的条件，负20度即可。目前已确认它的中和抗体至少可以维持6个月(应该可以更长)，前几天也宣布在青少年临床试验中，保护力是100%的好消息。」
不过，林氏璧话锋一转表示，以台湾现阶段情况，在第一线面临病毒威胁的医护人员来说，他建议施打AZ疫苗，「因为mRNA疫苗需要打两剂后，14天才能达到比较完整的保护力；但AZ则不然，腺病毒载体疫苗打完第一剂的保护力就不错了。」
他也提到，保护力和不良反应的比例是一体两面的，「AZ是第一剂比较不舒服，mRNA是第二剂比较不舒服，就是身体产生抗体的过程。」根据以色列的辉瑞疫苗资料，打完第一剂后，14-20天仅有保护力62%，21-27天可达80%，而在28天打完第二剂的7天后，则可高达92%。
▲AZ疫苗。（图／路透）
林氏璧指出，辉瑞是相隔21天施打，「英国很大胆的把时间延长，也就是8周后打第二剂，结果看到打一剂的效果，其实可能还没有AZ好。」从数据可见，英国70岁以上的人接种第一剂辉瑞BNT疫苗，28-34天后，保护力61%；而接种第一剂AZ疫苗，35天后，保护力则为73%。
针对混打问题，林氏璧表示，「我认真觉得混打：先AZ再莫德纳是可行的。西班牙AZ混BNT临床试验的抗体生成令人满意，可惜英国混打资讯来不及出来，且下个月出来也是AZ混辉瑞BNT的资料，混莫德纳的结果还要等。现阶段资料实在不足以做如此推荐。」
最后，他幽默笑说，「指挥中心现阶段不可能同意混打的，所以我只是讲爽的啦！」