家长忧心MIS-C 医师估：未来1个月恐出现167例

医师预估未来1个月恐出现167例MIS-C的患者。（林周义翻摄）

国内近日陆续出现儿童多发性系统发炎症候群（MIS-C）个案，截至昨日已累计3名个案，令不少家长感到担忧。根据美国经验，每逢疫情升温没多久，MIS-C的个案就会随之增多，感染科医师以美国百万分之316的发生率粗估，台湾未来1个与内会出现月167名MIS- C个案。

根据美国CDC定义，MIS- C发生于21岁以下民众，症状包括发烧超过24小时（38度）、抽血检验有发炎、2种或以上的器官被侵犯、症状严重到需要住院，且4周内感染过新冠肺炎。世界卫生组织（WHO）的定义则略有不同，仅限19岁以下，且发烧需要3天才符合。

台湾疫苗推动协会秘书长、台大医院儿童感染科主治医师吕俊毅今出席疾管署「儿童新冠病毒感染并发重症之临床处置与案例研讨会」时表示，美国从去年5月底至今年5月底，共累计8525例MIS- C个案 ，其中69人死亡。

吕俊毅表示，由于美国人口是台湾的13倍，经粗略换算，台湾发生率若与美国类似，1年可能会有650个左右的MIS-C个案。根据纽约的研究，21岁以下的确诊个案发生MIS- C的机率是百万分之316，其中黑人、西班牙人较多，亚洲人也算多，假设以这个比例来算，台湾1月到6月9日为止，20岁以下感染者大约有52.7万人确诊，预期未来1个月左右会产生167名MIS-C个案。

近期吕俊毅曾收治2名MIS- C个案，1人未10岁左右的男生，1人为2岁的女生，其中男生在感染后1个月发烧，出现肚子痛、拉肚子、呕吐，以及肝脏、心脏功能异常等，经过免疫球蛋白、类固醇治疗，状况已稳定；另一名女童则是在确诊20天左右出现拉肚子、脚痛、耳朵痛等，目前还在治疗中。

医疗应变组副组长罗一钧表示，MIS-C在美国的观察中，亚裔的发生率似乎低于白人，我们国内的专家认为，很可能在台湾的发生机率会低于美国的发生率。截至今日，国内共累计8例MIS-C个案，因需要观察6周左右，若以5月初10万名染疫儿童来看，目前发生率是10万分之8，还没有到美国的百万分之316，但是发生率有可能再增多。国内已经建立处置SOP，学会去年就已经订定好指引，也透过上午的研讨会，分享处置方式给全台的医疗团队。