新增3重症童 2岁男童两度住院才确诊MIS-C

图为民众前往耕莘医院做PCR。非新闻当事人。（资料照／罗永铭摄）

中央流行疫情指挥中心今天公布国内新增373例中重症，为247例中症、128例重症，死亡新增168例，儿童重症部分，今天再度新增3名儿童重症，分别为2名MIS-C、一名脑炎。

指挥中心代理发言人罗一钧表示，其中一名MISC个案为两岁男童，今年5月23日确诊，29日原来症状缓解后又出现腹泻，隔日发烧全身红疹，送至急诊怀疑是MIS-C住院，使用免疫球蛋白，症状改善，曾在6月6日出院，但隔天返家立刻高烧腹泻，症状复发，再度回急诊诊断为MISC，二度治疗，住在一般病房，治疗后症状改善。

另一名为11岁男童，没有慢性病史，5月9日快筛阳性，发烧两天，6月8日出现发烧喉咙痛，颈部局部肿痛，隔日到急诊，当时诊断为急性淋巴腺炎住院，住院后6月12日出现嗜睡、头痛、血压降低，诊断为MIS-C合并休克，在加护病房观察中，使用免疫球蛋白，6月15病况改善转出加护到一般病房。

另一名重症个案为8岁男童脑炎，没有慢性病史，6月14日活力下降肌跃抽搐到急诊，发现意识改变，眼球震颤，头部电脑断层正常，但医师诊断为急性脑炎住院使用降脑压药物，抗癫痫、类固醇、瑞德西韦在加护病房治疗中。

截至目前，全国12岁以下儿童重症累计57例，包含17例死亡、脑炎20例、MIS-C有12例，肺炎10例。13岁以上青少年部分，重症累计6人，死亡3人。

台中荣总传出开会讨论MIS-C与MIS-A治疗指引计划，罗一钧表示。去年儿科医学会制定重症指引已经写，原始病毒株后各国流行都有观察到趋势，早已列入重症项目之一，儿科指引也有制定，观察不同变异株时，后续产生的风险与机会不同，包含Omicron发生MIS-C的机率反而是降低，MIS-Ａ是相对更罕见，和成人本身慢性病急性发作，以及延续性长心冠等区分，虽有相关病例，但厘清真实致病方式，以及详细通报、确诊都有困难，北部有医院有医师说有收到三十多岁MIS-Ａ个案，指挥中心会去向医院求证，是否列入指引名单。