男子吃早餐突心肌梗塞险丧命!高级急救员出手鬼门关前抢回一命
光明高级救护分队高级救护技术员李均祈(左)和赖俊杰(右)执行勤务,让心肌梗塞男子送医救回一命。(新竹县消防局提供/罗浚滨新竹传真)
心肌梗塞愈来愈年轻化!一名从中部到新竹出差的37岁男子,20日上午8时许,在饭店用完早餐下楼时,突然感到不适晕倒在电梯里,救护人员到场后以12导程心电图机量测,出现心肌梗塞警讯,送医后直送心导管室,发现负责供应心脏血液与养分的冠状动脉严重阻塞,其中右冠状动脉更是100%完全塞住,幸经紧急手术后捡回一命。
出勤这起救护的新竹县消防局光明高级救护分队小队长李均祈指出,到场后患者已清醒,但肤色苍白、冒冷汗,并表示胸部闷痛及压胸感,休息后无法缓解。
李均祈和另名高级救护技术员(EMTP)赖俊杰惊觉是心肌梗塞的标准症状,以12导程心电图机侦测后出现警讯,患者收缩压只有78mmHg(标准100~120mmHg)、脉搏也下降至39次/分(标准70次/分),2人马上给予静脉输液及阿斯匹灵缓解不适后送医。
竹北东元综合医院急诊室医师张耿维指出,患者到院后心跳持续下降,生命征象不稳定,虽然意识清楚,换床时还想自行移动,吓得护理师大叫「别再动了!再动就要帮你CPR了!」
张耿维说,患者心房心室传导完全阻断,先装上经皮体外心脏节律器暂时调节心律,紧急心导管后发现左前降支动脉70%阻塞、左回旋支动脉90%阻塞,而右冠状动脉甚至是100%完全阻塞,属于高危险病人。
张耿维说,冠状动脉自主动脉的基部分为左、右两条,左冠状动脉供应约65%的心脏血流,剩下的35%由右冠状动脉供应,只要任何一条冠状动脉发生狭窄或阻塞,就会影响心脏的氧气及养分供给,严重时可能合并心律不整致命,幸好患者早期求救及消防局救护人员处置得宜,否则后果不堪设想。
新竹县消防局指出,过去救护车载送的疑似心肌梗塞患者中,年龄以70~79岁之间最多,其次为60~69岁,而这次是少数出现40岁以下的患者。