女大生天天怕拉褲子上 微菌移植重拾花樣生活

示意图，与新闻当事者无关。图／Ingimage

19岁大学女生溃疡性结肠炎控制不佳，反复感染困难梭菌，每天拉肚子超过5次、活在怕拉裤子上的恶梦，连旅游攻略都重点标记厕所位置，直到微菌移植，排便正常，重拾花样生活。

随着饮食西化、吃入食品添加剂机会增加，林口长庚医院微菌治疗中心主任李柏贤今天在记者会说，发炎性肠病在台湾的盛行率上升6倍，如克隆氏症及溃疡性结肠炎。肠道黏膜长期发炎破损，困难梭菌感染在克隆氏症及溃疡性结肠炎发生率，超过正常人2.4倍及8.3倍。

复发性或顽固性困难梭菌感染，症状有腹胀、腹泻、腹痛、便血、发烧、伪膜性肠炎等，李柏贤说，这名女大生困难梭菌抗生素治疗有效，但2年内反复复发3次，导致肠道发炎及溃疡加重，幸好大肠镜微菌治疗后3个月，困难梭菌感染痊愈，肠道发炎改善，黏膜完全愈合。

卫福部自2018年9月6日施行特管办法后，许多医院纷纷投入微菌治疗，现阶段适应症为困难梭菌感染。李柏贤表示，人体内的细菌量比全身细胞总数更多，微菌就像隐形器官之一，微菌治疗是健康者捐赠大便，加工收集好菌，透过大肠镜注入患者体内，彻底改变肠道菌相。

李柏贤说，以长庚医院为例，已成功完成218例微菌丛治疗，患者年龄范围涵盖3岁至99岁，治疗成功率接近9成，3个月内复发率明显低于抗生素治疗，目前健保还没有给付，需要自费使用，费用约为新台币4到6万元。长庚医院与大学合作，由健康学生作为稳定捐赠来源。

林口长庚医院副院长邱政洵指出，健康民众肠道有百兆细菌共生，甚至存在不知名细菌，这群「好伙伴」与身体器官系统运作密切相关，如肠道免疫系统、肠脑轴、肠肺轴等，微菌治疗在提升癌症免疫治疗效果、帕金森氏症、肠躁症、失眠、移植后排斥等现代医学难治性疾病上的潜力。

长庚医院的微菌银行是治疗反复性及顽固性困难梭菌感染的最佳后盾，在对捐赠者进行包含细菌、病毒、抗药性基因检测等高规格检测后，将通过严格筛检的合格检体妥善储存，以随时提供临床治疗所需，微菌不宜长期冷冻，库存维持10至20份，须3个月内使用完毕。

李柏贤表示，微菌治疗并非所有人都能1次就成功，如反复使用抗生素患者可能须植入3次，但过去发现部分民众是「超级捐赠者」，对不同个案植入成功率近乎100%，成为困难受赠者的希望之星。虽微菌银行暂无供不应求，但仍欢迎健康民众踊跃捐赠粪便，1次捐赠可2次植入。