女大生腹泻血便「拉完又想拉」　靠粪便移植好菌终痊愈

▲女大生出现血便、每天拉肚子超过5次，而且上完厕所马上又有便意，粪菌移植治疗重获新生。（图／达志／示意图）

记者洪巧蓝／台北报导

一名19岁大学女生，因溃疡性结肠炎控制不佳，反复感染困难梭菌，虽然抗生素治疗有效，但两年内反复复发三次，导致肠道发炎及溃疡加重，出现血便、每天拉肚子超过5次，而且上完厕所马上又有便意，很担心拉在裤子上，严重影响学业。所幸后来接受微菌治疗，移植健康人粪便中的好菌，困难梭菌感染痊愈，肠道发炎也显著改善，三个月后完全恢复正常。

▲长庚微菌治疗中心及发炎性肠道疾病中心主任李柏贤说明微菌治疗。（图／记者洪巧蓝摄）

林口长庚纪念医院今日举办记者会说明医疗成果，微菌治疗中心及发炎性肠道疾病中心主任李柏贤表示，因西化饮食、食品添加剂及环境等因素，发炎性肠病在台湾的盛行率上升6倍，其中包含克隆氏症及溃疡性结肠炎。病患由于肠道黏膜长时间发炎破损，困难梭菌感染在克隆氏症及溃疡性结肠炎的发生率，超过正常人的2.4倍及8.3倍，即便接受抗生素治疗仍有6成复发率。

卫福部自2018年9月6日施行特管办法后，将抗生素治疗无效的难治型或复发型困难梭状芽孢杆菌感染列为肠道粪菌丛植入治疗适应症。

李柏贤指出，微菌治疗就是将健康的肠道菌移植至病患的肠道，改变肠道菌相，达到改善体质与免疫力，严重腹泻等症状可立即获得改善且逐日康复。

长庚医疗体系微菌治疗中心从2019年初始至今，已成功完成218例微菌丛治疗，患者年龄范围涵盖3岁至99岁，治疗成功率接近九成，且三个月内复发率明显低于抗生素治疗，不过目前仍属自费医疗。

▲微菌丛浆经大肠镜植入。（图／长庚医院提供）

进一步分析，所有案例中约30%为发炎性肠道疾病患者，在通过微菌丛治疗后，不仅有效清除细菌，还能控制肠道的炎症反应，其单次治疗成功率不亚于非发炎性肠道疾病患者。

李柏贤说明，微菌治疗使用大肠镜植入，有如一般大肠镜流程，植入后侧躺30分钟就可以回家正常饮食生活。为了相关治疗需求，现在也有微菌银行机制，找寻邻近大学生等健康年轻人进行粪便捐赠，其中也有发现部分超级捐赠者，其微菌效果特别好。

林口长庚纪念医院副院长邱政洵指出，除了发炎性肠道疾病此外，目前国际间也正对微菌治疗在提升癌症免疫治疗效果、帕金森氏症、肠躁症、失眠、移植后排斥等现代医学难治性疾病上发现其潜力，也得到了许多研究的支持。

▲▼粪便捐赠后经过处理可作微菌治疗使用，图上为微菌丛浆库，图下为操作微菌分离系统。（图／长庚医院提供）

▲长庚医疗体系完成超过200例微菌治疗。（图／记者洪巧蓝摄）