30多岁女摘完子宫竟腹泻＋血便 医曝离奇原因：不是肠癌

一名女子因子宫内膜异位组织跑到肠壁，即使摘除了子宫，每逢月事要报到期间，依旧有血便的困扰。（示意图，Shutterstock／达志）

一名30多岁女子，因子宫腺肌症摘除子宫，但术后3个月，在月事应报到期间，她竟然会血便，后续大肠镜检查，也在乙状结肠和直肠交界处发现疑似肿瘤，正当女子陷入肠癌愁云惨雾中，病理报告出炉，疑似肿瘤其实是子宫内膜异位组织跑到肠壁，才会让她每逢生理期间就腹泻、拉血。

基隆长庚医院肝病防治中心主任钱政弘在脸书粉专PO「今年最离奇的腹泻原因」文章，指上述女子诊断过程让人太惊讶，但脸友花时间看完，或许就能帮助身边女性朋友。

钱政弘指，上述女子因子宫肌腺症，长年有生理痛困扰，因止痛药物副作用大，她决定摘除子宫，术后生理痛问题解决了，但连续3个月，陆续有腹泻困扰，因此挂他的门诊，并说「我腹泻最严重的时候，就是我月经来的时候。」

钱政弘问，「妳的子宫不是已经摘除了吗？」女子回「是啊！我已经没有月经，但我腹泻最严重的时候，就是我月经该来的时候…，我过去周期很规律，还是能推算出月经来的时间，那几天我会拉肚子到几乎无法出门，还会血便。」

钱政弘说，女子后来被安排由其他医师做大肠镜检查，怀疑在乙状结肠和直肠的交界处有恶性肿瘤出血，女子得知后心情很差，觉得自己还年轻，怎么会得大肠癌，他告诉女子先不用悲观，会安排核磁共振检查。

钱政弘说，核磁共振检查中，他认为应该是「子宫内膜的组织异位跑到到大肠黏膜上造成的出血，并非恶性的肿瘤，后来大肠直肠外科进行手术，切除大肠疑似出血的地方，病灶约3公分，病理结果证实是「子宫内膜异位组织」，这解释了她为什么每到生理期的时候会严重腹泻，甚至流血，就是因为子宫内膜跑到大肠壁上，在后续追踪中，女子的腹泻和血便情况均已消失。

钱政弘说，他以前也曾看过好几位女性被诊断为肠躁症，或不明原因的腹痛、肠炎，绕了一大圈，才发现是妇产科的疾病导致，例如巧克力囊肿引起的肠沾黏、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，所以女性有便秘、腹泻、腹胀的问题，除了看胃肠科，有时也要怀疑是妇科问题，要去看妇产科。