便秘是大肠癌前兆？台大医：腹泻更恐怖

很多人以为便秘是大肠癌前兆，其实医师更担心腹泻。（示意图，非当事人／shutterstock）

刚产下一子的余苑绮昨惊传直肠癌复发，台大大肠直肠科主治医师黄约翰说，像余苑绮30多岁罹患直肠癌的个案并不多见，临床统计50到60岁是大肠直肠癌发生高峰，除了做粪便检查可提早发现外，若突然腹泻，且时间逾2周，就要赶快就医，反倒是便秘，不必这么担心，因为癌症初期肠道只有小部分堵塞，这时只有水便可通过，所以腹泻反而要紧张。

现年38岁的余苑绮5年前确诊罹患直肠癌三期，历经12次化疗控制住病情，并于日前生下第二胎，未料昨传出被发现直肠癌复发，且转移到肺和肝；黄约翰表示，30多岁得大肠直肠癌机率只有10%，一般来说，45岁以上罹患机率才会开始上升，50到60岁是高峰，60岁之后机率又会逐渐下降。

黄约翰说，提早发现大肠直肠癌最好的方式是定期做粪便潜血检查，目前卫福部已提供50到74岁民众每二年一次免费大肠癌筛检，且成功把癌症早期发现率从原本的10%提高至20%；而除了做粪便检查，他说，大便习惯改变是重要观察指标，尤其本来排便正常的人突然开始腹泻，且时间超过2周，就要赶快就医。

黄约翰表示，很多人以为便秘是大肠癌前兆，其实医师更担心腹泻，因为癌症初期肿瘤还小，肠道只是轻微堵塞，这时稀糊的粪便比较容易通过，因此临床上患者的表现是腹泻，看诊时医师听到患者说便秘还不会太紧张，但若讲到腹泻，就会提高警觉。