偶尔血便才1年竟肠癌二期 医揪「3原因」误诊断

大肠癌的表现包括血便、腹痛、排便习惯改变、粪便带血或黏液等，民众若有这些症状应及早就医检查。(示意图/ Shutterstock )

一名50岁的男子去年起发现大便偶尔有出血情况，不知是痔疮还是肿瘤造成，而做了大肠镜检查，结果显示确实有痔疮情况，但未发现大肠癌病灶，男子近期再做了一次大肠镜检查，却发现大肠内有一颗2公分的肿瘤，确认为大肠癌二期。医师表示，清肠是否彻底等3因素会影响大肠镜筛检成效，因而延误诊断及后续治疗。

该男子疑惑为何去年的大肠镜检查未发现异状，对此，北投健康管理医院副院长梁程超说明，大肠镜检查是否完整有几个重要因素，包括检查前有无严格执行低渣饮食、清肠是否彻底、检查范围是否做到全大肠等。

梁程超表示，大肠癌是一种进展相当缓慢的癌症，从腺瘤性瘜肉进展到大肠癌，约需要5~10年，不太可能仅一年时间就发展成大肠癌第二期；男子前次检查没有找到大肠癌病灶可能与清肠不够干净造成检查盲点，或是肿瘤位在一些肠道容易被忽略掉的转角导致，所以民众即使在大肠镜检查未发现病灶，但后续仍有异常症状，建议还是主动安排检查。

他表示，大肠癌若早期发现，预后非常好，第一期的5年存活率达95％、第二期与第三期的5年存活率分别约80％与65％，而第四期则大幅度降低至约10～20％。

大肠癌已连续15年成为国内癌症发生率的第一名，梁程超提醒，大肠癌的表现不仅血便症状，还可能出现腹痛、排便习惯改变、粪便带血或黏液、体重莫名减轻、排便不完全感、缺铁性贫血；民众若有这些症状应及早就医检查。