腹泻6周未愈 小心成了「拉拉」队

台湾人患有肠道毛病比例偏高,如果腹痛、腹泻等症状持续达6周以上,当心可能是「发炎性肠道疾病」上身,中秋佳节将至,国人容易食用过多的烤肉、甜腻的月饼柚子,可能加速肠胃蠕动,让人一「拉」不可收「屎」。

一名10岁女童出生4个月大出现反复肛门脓疡、肛门瘘管,伴随腹泻、腹痛、发烧,迟迟找不出病因,年仅1岁就切除瘘管、8岁已进出医院开刀数十次,几经波折,才确诊罹患「克隆氏症」。

另一名在澎湖读书的女大生,因罹患溃疡性结肠炎,反复腹痛、血便、腹泻,1天肚子高达10几次,原本以为吃坏肚子,自行服用肠胃药,然而病情恶化,还好目前病情稳定,很难想像若没有加上生物制剂治疗,她的大肠恐已切除。

「发炎性肠道疾病」是一种反复发作的严重肠道免疫疾病,主要分为「克隆氏症」与「溃疡性结肠炎」两大类。国内每年约新增120例克隆氏症及400例溃疡性结肠炎,患者好发于20至40岁,常见症状包括反复腹泻、大便有血、发烧、疲惫、贫血,严重恐并发肠阻塞等。

三军总医院胃肠肝胆科主治医师黄天祐指出,慢性肠道发炎疾病需长期控制,根据病患病情程度选择药物治疗,轻度患者可使用包括5-ASA药物、类固醇及免疫调节剂传统药物;严重腹泻、血便与曾经手术治疗的患者,建议及早使用生物制剂治疗,能够有效缓解肠胃道症状。

健保署于去年10月1日起,针对发炎性肠道疾病患者释放3大利多:开放健保给付6岁以上的「儿童克隆氏症」与成人急性或严重溃疡性结肠炎」,以及原本已经给付的「成人克隆氏症」用药时间自40周延长为56周,造福患者提高生活品质。