粪便微菌植入人体 3岁男童止住腹泻

林口长庚医院分子感染症医学研究中心主任、儿童感染科教授邱政洵。(林周义摄)

长庚医院宣布成立长庚微菌治疗中心,致力进行临床与转译研究。(长庚医院提供)

古人粪便入药,制成「黄龙汤」供病人服用;现代医术则采集粪便微菌,植入人体治病。卫福部去年9月发布特管办法,允许以微菌丛植入术治疗困难梭菌感染(rCDI),林口长庚目前已完成5例,成功率达百分百。

困难梭菌感染(rCDI)是国人常见疾病,曾有研究指出,每10万住院人次中,约有45名感染个案,等同每1000人次就有3人。其好发族群包括长期住院有使用过广效型抗生素发炎性肠道疾病、慢性病、免疫功能差者,表现出的症状为腹胀、腹痛、血便等。

一名年仅3岁的男童,因罹患发炎性肠道疾病,持续腹泻、血便,确诊为高度抗药性的困难梭菌感染,以抗生素治疗仍然复发。医师改采微菌丛植入术,确认姐姐符合捐赠资格后,便采收姐姐粪便中的微菌,以内视镜植入男童肠道,男童的症状现已稳定。

林口长庚医院分子感染症医学研究中心主任邱政洵表示,困难梭菌感染的传统治疗方式为抗生素,却伴随抗药性的风险,某些患者甚至因此复发。微菌丛植入术提供了合乎环保、自然的治疗方式,国内外临床经验显示其成功率达9成以上,且捐赠者与器捐不同,门槛较低。

邱政洵表示,捐赠粪便微菌者,需符合几项条件,包括BMI指数正常、饮食均衡、未服用维他命益生菌、没生病、3个月内没出国、一等亲未罹患大肠癌、通过抽血检验等。目前长庚医院已从大学生着手,寻找捐赠来源,未来期盼建立0-99岁粪便微菌资料库以利病情诊断。

除了肠道疾病,微菌丛植入术未来有望用于治疗代谢症候群,改善血糖血脂,甚至治疗神经性疾病(如:自闭症)。为推广该技术,长庚医院成立「长庚微菌治疗中心」与「微菌银行」,建立跨领域团队,以设置符合标准的微菌纯化与保存系统