长期吃止泻药长3公分粪石！医：轻致便秘严重肠穿孔

▲八旬阿嬷因腹泻长期服用止泻药，导致直肠内长出一颗3公分粪石。（图／圣马尔定医院提供） 记者李佳蓉／综合报导天气冷腹泻、吃坏肚子造成腹泻更是常见。但是，时常腹泻的人要注意了！一名83岁的阿嬷，因长期腹泻食用止泻药，结果大肠溃疡造成慢性出血导致贫血入院，经检查发现直肠有颗大小约3公分的「粪石」，利用大肠镜将其取出。医师提醒，腹泻超过2周以上即必须至肠胃科诊疗，若自行购买药物食用轻则导致便秘、重则可能引发腹膜炎及肠穿孔。

圣马尔定医院肠胃肝胆科医师罗清池表示，83岁的阿嬷因长期有腹泻情况，儿子都会到诊所直接帮她拿止泻药食用，原本以为吃着都没什么事，不料此次贫血入院检查才发现，直肠内还有颗粪石，取出后虽然已无渗便腹泻之情况，但因长期卧床，仍需使用软便剂辅助。

罗清池指出，老年粪石性结肠梗塞好发于年老体弱、长期卧床的习惯性便秘病人，常见于以下3种状况：1.排便功能障碍，大便排泄不净，日久大便干燥凝结成粪石。2.肿瘤、肠粘黏等引起的长期慢性肠阻塞，于阻塞近端形成粪石。3.滥用止泻药物，使大便愈来愈干燥，尔后形成硬块粪石等。

他解释，止泻药的效用即为让肠道不蠕动，若自行滥用，轻则导致便秘，形成粪石，严重可能造成腹膜炎及肠穿孔危险。一般胃中的粪石可利用胃镜移除，若卡在肠道，则可利用大肠镜移除；但若完全卡住肠道，有可能造成肠壁坏死引起腹膜炎，此时就要进行紧急手术将粪石捏碎，甚至必须切除部分肠道才能取出。

由于年纪较大的老年人、过去有胃肠道手术病史或胃肠蠕动差者，皆属于容易产生粪石的高危险族群。饮食应养成细嚼慢咽的习惯，像是柿子、柿饼、破布子、芹菜、葡萄干、柑橘等易导致粪石的食物，也应酌量摄取；同时要多喝水防止便秘（如果已便秘可以喝蜂蜜水），饭后散步并按摩肚子，都是有助于肠道蠕动防止便秘的方式。

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