长期吃止痛药恐胃穿孔！药师揭用药禁忌要注意

卫福部台中医院药师卢雅纹指出，止痛药常见副作用为胃痛、胃溃疡、以及影响肾功能或肝功能，切勿自行长期服用。（冯惠宜摄）

长期吃止痛药民众要当心，药师提醒，长期使用止痛药可能导致胃溃疡、胃穿孔、肾功能损伤或肝脏负担；台中1名61岁女性因腕隧道症候群服用止痛消炎药超过1个月，竟然胃溃疡合并穿孔，差点恶化成腹膜炎。医师也建议若超过两周仍需用药，应定期更换药物种类或寻求专科医师评估。

卫福部台中医院药师卢雅纹指出，止痛药常见副作用为胃痛、胃溃疡、以及影响肾功能或肝功能，其中，国人常用的止痛退烧普拿疼类药物由肝脏代谢，虽不伤胃，但每日500毫克不得超过8颗，过量恐伤肝。

另非类固醇消炎止痛药易伤胃或伤肾，有肾功能不佳或胃溃疡、肝硬化等疾病民众，就医时应主动告知医师病史与用药史，做好剂量上或药物选择上的个别化调整。

卢雅纹建议，需长期使用该类药物者，应找专科医师评估查找疼痛原因，并注意止痛药物的剂量与疗程，并避免与抗凝血或类固醇等药物长期并用，可能加重胃溃疡、甚至严重胃穿孔的风险。

台中医院消化外科医师徐天佑说，这名61岁妇人因持续腹痛、发烧就医检查发现她已出现腹膜炎症状，追问下妇人才坦承因腕隧道症候群服用止痛消炎药超过1个月，怀疑就是因药物副作用造成胃溃疡合并穿孔。

徐天佑也提醒，非类固醇类的抗发炎药、止痛药伤胃，使用该类止痛消炎药物最好搭配胃药使用，超过两周以上长期使用患者则建议每一到两周就更换不同类型止痛消炎药物，降低长期使用造成胃溃疡、胃穿孔风险。