惊！避孕器藏体内30年　妇人输卵管脓疡手术险送命

▲妇人体内藏避孕器30年后才发现，引发感染造成脓疡险送命。（图／彰化医院提供）记者李佳蓉／综合报导彰化埔心乡一名68岁黄姓妇人，因腹痛持续3天吃药无效，至卫福部彰化医院急诊就医，并安排血液、电脑断层检查，发现带状型白血球上升12%，为正常人不会出现的数值，经医师临床诊断为消化性溃疡合并穿孔，立即安排手术，妇人于术中呈现败血性休克，怀疑是骨盆腔发炎，检查原因竟然是避孕器忘记移除！

彰化医院外科医师李忠怀指出，当天紧急安排电脑断层检查，在黄姓妇人腹部内发现大量游离空气，由于妇人先前有气喘病史，长期服用类固醇，加上近两周因关节炎服用非类固醇抗发炎药物，在临床上诊断为消化性溃疡合并穿孔，紧急安排手术治疗。术中发现腹内大量牛奶色脓疡，经仔细检查发现腹内器官并无穿孔，反而在输卵管有严重发炎状况，造成脓疡从输卵管开口流到腹腔内，导至妇人于术中呈现败血性休克。

李忠怀进一步指出，后经妇产科医师诊断，原来妇人在30年前放置子宫避孕器，忘记取出，经医师内诊并以鸭嘴器检查，子宫因长期发炎，子宫颈已完全纤维化封闭，子宫内的避孕器感染造成脓疡，无法由子宫颈流出，因此牛奶色脓疡只好经由输卵管开口流至腹腔内，加上感染的细菌为产气菌，因此电脑断层呈现腹内大量的气体，造成消化性溃疡合并穿孔的假象，目前妇人病情稳定已返家休养，待后续安排移除子宫内避孕器。

骨盆腔发炎为女性生殖道的急性发炎，主要致病菌为砂眼披衣菌和淋病双球菌，主要是性行为传染引起，骨盆腔发炎造成气腹在医学界只有零星个案报告，且多有合并输卵管卵巢脓疡，本案例的68岁茶农妇，因子宫内避孕器造成骨盆腔发炎，非由性行为传染引起，案例罕见。医师提醒，子宫内避孕器建议至少每5年更换一次，停经后建议移除，免除后患。

ET小百科带状型白血球：指的是不成熟的白血球，当严重感染时会出现，因为病菌很强，白血球来不及复制，只好连带状型白血球也释放出来。（资料来源：彰化医院）

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