罕见！ 子宫外孕因剖腹产后遗症
剖腹产伤口愈合不良，可能导致子宫外孕！今年30岁的李小姐去年接受达文西机器手臂双侧输卵管重接术，虽然三个月后成功怀孕，但肚中的胚胎却像溜滑梯一样，不仅滑过重接的输卵管，也滑过了正常的子宫腔位置，最后竟滑进了之前子宫上的剖腹产疤痕凹陷中，造成了罕见且极为危险的「剖腹产疤痕子宫外孕」。
▲罕见子宫外孕 竟是剖腹产后遗症(图／健康医疗网提供)
李小姐这种子宫外孕有可能造成子宫破裂或是出血性休克，危及生命。所幸亚东医院团队立即以微创手术，将位置不正常的胚胎移除，并重新缝合先前剖腹产疤痕伤口。术后三个月，李小姐也再度成功怀孕。
亚东纪念医院妇产部庄乙真医师表示，一般剖腹产流程是将肚皮切开一个10-12公分的伤口，再将子宫下段切开，将胎儿取出，然后逐层缝合。虽然肚皮外表伤口有人长得很好看，也有人伤口像蜈蚣般的疤痕，但另一个值得留意的是，在子宫颈和子宫体中间的剖腹产伤口。
庄乙真医师指出，坐完月子后，子宫会恢复变小，但有些人因伤口愈合不良，便会在子宫下段形成一个小凹陷，也就是所谓的「子宫剖腹产疤痕伤口愈合不良」，造成月经来时，某些经血囤聚在子宫下段的凹陷处，导致正常应该只有5-7天的经期之后，凹槽里的经血还会持续性不间段或间歇性的出血，有时候是鲜红的，有时候是咖啡色的。
许多剖腹产妇女因此常为拖拖拉拉、滴滴答答的经期所苦，求医时一直朝「子宫收缩不良」方向治疗，但却因为没有找到正确原因，导致吃避孕药、女性贺尔蒙，甚至中药调经的效果都很有限。
治疗上，庄乙真医师说，如果患者经过超音波诊断，确实是因为子宫残留疤痕造成的凹陷，阻碍经血排干净，目前最主要的处理方式就是微创手术，包括子宫镜手术、腹腔镜手术，甚至使用达文西机器手臂手术。
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