避孕器装25年未更换 子宫化脓险穿孔

一名58岁张姓妇人25年前装上避孕器，她日前因下腹胀痛就医，才发现子宫已经化脓，脓包甚至裹住避孕器，险些造成子宫穿孔，所幸经手术型子宫镜处理后顺利出院。

亚洲大学附属医院妇产部主治医师徐兴国表示，子宫内避孕器的原理，是利用上面缠绕的铜丝释放铜离子，干扰受精卵着床，待5年过后铜离子释放完毕，避孕效果就会降低。

徐兴国指出，避孕器若是一直没拿出来，则容易造成子宫内发炎沾黏，将原本的避孕器包裹起来，导致不易取出，但张妇不到60岁就发生子宫化脓状况则十分罕见。

徐兴国说，子宫化脓会发生的症状包括子宫异常出血、骨盆腔发炎、腹痛甚至腹膜炎等，同时25%机率会有恶性病变存在的可能，避孕器留置过久是危险因素之一，若不及时处理，恐怕会造成子宫穿孔、腹膜炎、菌血症、甚至危及性命，或必须切除子宫。

徐兴国也建议，装有避孕器的妇女要养成定期回诊的习惯，检查项目包括子宫颈抹片及超音波检查，且每5年更换避孕器一次，才能避免后续不必要的并发症，若是过了生育期的妇女，则不需要避孕器，最好能够取出。1051110