避孕器25年未更换 妇子宫化脓险穿孔

亚大医院妇产部主治医师徐兴国表示，张妇子宫内的避孕器因放置太久，已完全嵌入子宫壁，造成化脓情况。（林欣仪摄）

台中市58岁张姓妇人，日前感觉下腹胀痛，就医检查发现子宫内化脓，夸张的是，脓包内还包裹着一个避孕器，医生询问后，才知张妇25年前装设避孕器，之后就忘记其存在，未料避孕器嵌入子宫壁内、导致化脓，差点就得切除子宫。

张姓妇人告诉医生，25年前生下第3个孩子后，因为「生到怕了」，决定装上避孕器、以防后患，之后未再回诊检查，2年前因过了更年期，到住家附近诊所想拿出避孕器，因诊所设备不足、无法处理，又觉得到医院很麻烦，才放置不理。

料想不到，日前张妇感觉下腹疼痛，就医才知道是避孕器惹祸。亚大医院妇产部主治医师徐兴国表示，张妇子宫内的避孕器因放置太久，已完全嵌入子宫壁，且其子宫颈狭窄，需先扩张子宫镜后、再施以子宫镜手术，同时进行脓液引流，日前她已出院。

徐国兴说，子宫内避孕器是利用上面缠绕的铜丝释放铜离子、干扰受精卵着床，装设5年后铜离子释放完毕，避孕效果就会降低，若一直未取出，容易造成子宫内发炎沾黏，但临床上因子宫内避孕器放置太久导致化脓者，多发生在60岁以上妇人。

徐国兴强调，子宫化脓可能出现异常出血、骨盆腔发炎、腹痛甚至腹膜炎等症状，有25％的机率可能发生恶性病变，若避孕器放置太久未处理，恐造成子宫穿孔、腹膜炎、菌血症，严重者必须切除子宫，甚至可能危及生命。