中年男嗜吃半熟蛋险丢命! 胸腔竟冒「巧克力脓疡」

中年男嗜吃半熟蛋险丢命! 胸腔竟冒「巧克力脓疡」。(示意图/Shutterstock)

55岁的赖先生平时总爱将未熟蛋当早餐食用,日前,他右边的胸口突然出现凸起的肿块,一个礼拜就大到8公分,但没有其他不适,肿块外观也没有发红,只是伴随疼痛、胸口紧紧、闷闷的,就医经过两周抗生素治疗却不见改善,随后透过电脑断层,才发现胸壁竟出现脓疡,诊断为极罕见的沙门氏菌造成的「胸壁感染」,所幸透过紧急手术治疗,后续恢复良好。

●沙门氏菌多由粪口传染 食物保存不当易感染

台北慈济医院胸腔外科医师洪嘉聪表示,沙门氏菌是粪口传染,常见于食入被鸟禽粪便污染的食物或水,如鸡蛋、未煮熟的蛋

奶类、肉制品。除了婴儿和五岁以下免疫力较低的孩童吃到不干净的食物会感染外,天气炎热时细菌孳生,要是食物保存不当,也可能因误食感染。

洪嘉聪医师补充,沙门氏菌不是罕见菌种,感染后多是呕吐、拉肚子等肠胃症状,造成胸壁脓疡的情况相当少,像上述患者般健康的人被感染,且没有其他症状者更是少见。

●胸壁脓疡感染 恐败血症增死亡风险

胸壁脓疡多发生于胸腔外伤或身体其他局部受伤感染,细菌顺着血流跑到胸腔,引发化脓,若未适当治疗,脓疡侵蚀肋膜,就会演变成脓胸,进而增加败血症和死亡机率。

洪嘉聪说明,上述患者的脓疡虽然范围大,但尚未侵蚀到胸腔内壁,且先前曾用抗生素治疗了两个礼拜效果不彰,所以才会选择手术治疗。在病人胸前切一5公分的切口后,清掉黏稠如巧克力酱的脓液,同时清除周围被侵蚀烂掉的组织,放置引流管,并在术后施以预防性抗生素,免除感染恶化的危机。

●避免生食!食材彻底洗净再烹饪

即便再健康,还是有可能因为食入不干净的食物造成感染。洪嘉聪医师提醒,沙门氏菌常附著于鸟禽的蛋上,若要外食,建议食物一律煮熟,避免生食,即便在家开伙也要确保食物新鲜,彻底清洗后再烹饪,以免将病菌吃下肚子,危害健康。