拉肚子要吃止泻药、吐司？　药师解析「腹泻饮食原则」

▲拉肚子能马上吃止泻药，要先厘清问题。（图／达志示意图）文／微笑药师许多民众吃坏肚子就会自行到药局买止泻剂，或是吞几颗正露丸，其实这些我们习以为常的观念可能要换个角度了。今天微笑药师网想稍作澄清，不是只要一闹肚子，就乱吃止泻药喔。一、厘清拉肚子的原因腹泻（拉肚子）是肠道粘膜发生问题，造成肠道吸收水份困难，以致于水泻。另外有可能因为肠道蠕动太过亢奋，导致肠内食物尚未消化吸收就快速通过而排出，再来也可能是肠道分泌作用的亢进，当然，也有可能是情感的压力、感染、胃肠的疾病、药物所造成的腹泻。由于造成腹泻的原因复杂，所以一旦有腹泻状况，首当要「厘清腹泻的原因」。经由医师诊断后，目前对于腹泻的治疗大多采症状治疗及电解质的补充，鲜少使用抗感染药物。但许多民众在发生腹泻的情况下，常会自行到药局购买止泻药，事实上这是个冒险的行为。如果是因为服用生菌数较高，或是具感染性的食物，或是用餐没清净双手等造成的腹泻状况，微笑不建议民众自行购买止泻剂。原因在于若是因为食入感染性食物造成的腹泻，此时又服用抑制肠道动的药物，而反会不利于病菌的排出，通常建议让病菌快速排出体外，补充益生菌与电解质即可。但若非感染性因素，或必要时，可以暂时性的借由止泻剂达到收敛的作用。 二、腹泻饮食原则1.急性腹泻期，把握以下饮食原则，减少肠道的刺激。2.严重腹泻时，可以禁食1-2天，比较稳定时，可采「低渣饮食」。3.采用低纤维 (低渣饮食)、不含乳糖的食物 (避免喝牛奶)。4.清淡饮食，避免过度油腻、刺激性的食物。5.补充水分与电解质。到底急性腹泻期，可不可以吃「吐司」？腹泻时吃白土司与清粥几乎是深植入我们脑海的印象，但能不能吃吐司，取决于会不会腹胀。许多急性腹泻因为肠黏膜的损伤及益菌的消耗怠尽，以致于伴随胀气的现象，这时微笑就不建议吃白土司，发酵类的白土司，可能会恶化胀气的状况。若如果没有胀气的现象，白土司当然是可以吃的唷！三、善用益生菌，请慎选急性腹泻期，益生菌能发挥双重作用，第一、高单位益生菌（100亿菌株以上）能扮演冲刷病菌的作用，将卡在肠道表面的病菌冲掉。第二、驻扎于肠道的益生菌能产生乳酸、醋酸，除了可以抑菌外，更能修护肠黏膜，其使能附盖于肠道表面，形成一道保护膜阻隔病原和过敏原的刺激，缩短腹泻的时间。建议至少连续服用一至二周的时间。那到底我们该选用何种益生菌来减缓急性腹泻呢？可不是每种益生菌产品都适用喔。腹泻者挑选益生菌产品的原则是，里面不要含有轻泻作用的成份(（如：番泻叶、镁盐、乳糖、芦荟素等、大量纤维）， 避免腹泻情况更严重。为什么微笑会列出这些成分呢？原因在于许多市售益生菌是针对于便秘者使用，配方中大多添加上述成分，若是在急性腹泻期又服用该类益生菌产品，反而会适得其反，微笑呼吁民众，在选购益生菌产品时，一定要看清楚与看懂里面的成分喔。