拉肚子一定要吃止泻药吗？ 药师建议补充这2物

拉肚子不一定要吃止泻药，而是应该注意水份与电解质的补充。（市立医院提供／洪荣志台南传真）

拉肚子一定要吃止泻药才会好吗？很多人都有腹泻的经验，但却不清楚止泻药的使用时机与服用方式，反而因为错误使用对身体造成危害。台南市立医院药师潘美蓉建议，一般轻微的腹泻，人体可以自行缓解，不需吃药治疗；万一发生腹泻，也应视情况补充电解质与水份，不应一味吃药止泻。

潘美蓉认为，止泻药的目的在于缓解急性腹泻；如果是慢性、持续性腹泻，或是腹泻伴随发烧、血便，就应该尽速就医，针对腹泻的根本原因进行治疗，才能真正改善腹泻状况，避免疾病恶化。如果已经使用止泻药一段时间，却没有改善症状或仍持续发烧，也必须就医治疗，以免延误病情。

潘美蓉表示，常见的止泻药物可分为4种，一是肠道蠕动抑制剂：作用为减缓肠胃蠕动来达到止泻效果，如：Loperamide。但此类药品的药物作用，可能会让肠胃蠕动被抑制，导致无法排出致病原，反而会侵入肠道造成感染恶化，因此在使用上应格外小心，且用于急性腹泻不得超过48小时。

二是吸附型止泻剂：在止泻剂中属于较安全的类型，可以吸附水份、细菌与毒素，如：Dioctahedral smectite （舒腹达口服悬液用粉剂）。但因此类药品的吸附性质，会干扰其他物质的吸收，需避免与其他药品一起使用，建议至少应间隔2小时。

三是铋盐：有抑制小肠分泌及抗菌作用，如Bismuth subcarbonate。但使用期间粪便可能变成灰黑色，此为正常现象。

四是益生菌：腹泻时补充益生菌有助于肠道内的坏菌排出，平时补充则可维持肠道健康，降低腹泻的发生机率。

潘美蓉强调，一般来说，腹泻不一定需要吃止泻药，而是应该要注意水份与电解质的补充，且止泻药在急性腹泻时不应使用太久，当症状有所改善即可停药。

此外，预防腹泻的发生，也是日常生活需要注意的事，例如：如果已知吃到特定食物会引发腹泻，则应避免；如果是因为长期情绪紧张、忧虑，造成自主神经失调容易腹泻，应尽可能保持平稳愉快的心情；如果是因为使用抗生素或其他药物引发腹泻，则可以检视这些药物是否有继续使用的必要，避免因为不必要的用药引发腹泻。