千万别把流感当成新冠，更要警惕流感与新冠合并成“流感-新冠综合症”

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本文要点：

1.普通感冒不是流感。

2.别把流感当成是新冠。

3.警惕患上流感与新冠叠加成合并症：“流感-新冠综合症”。

4.流感与新冠同时感染比单独感染的情况更严重。

5.流感与新冠重叠感染临床症状非常难鉴别。

分享经历：三年疫情期间本人得了两次感冒，都是在冬季，都没上报，一是不敢，怕被当成新冠强制性抓走；二是怕惹麻烦，本来不是新冠，给弄走隔离后接触的人多，再染上新冠！

尤其是2020年春节前后，网格式成片街区严密封控下，眼瞅着手机疫情阳性分布小红点一天天越来越多、越来越靠近，周边密密麻麻的，大有“敌人把我包围了”的感觉，好在有惊无险自己得的不是新冠。当时也不知道新冠与感冒有什么区别，只是心存侥幸罢了。但心里有把握的就是发热发烧时，体温没有超过38.2度，用点感冒药、拔拔火罐，症状减轻，慢慢就好了。

书归正传：眼下正是深冬季节，是流感病毒的暴发期，恰与疫情防控正在转向解控与放开的时间上点重合，加之奥密克戎这种新冠病毒的传染性极强，这让人们不得不注意与关注着，既要设法躲避奥密克戎极高传染性，又要防范流感病毒的暴发性。

需要弄清几个问题：

一、普通感冒不是流感。

1.流感是由流行性感冒病毒，引起的急性呼吸道传染病。普通感冒的病原体可以是病毒，更常见的是细菌。

2.流感起病比较急，体温一般超过39℃，会出现高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状。普通感冒起病较缓，主要表现的症状为鼻塞、打喷嚏、咽喉干痛、流鼻涕等。

二、流感不是新冠

流感和新型冠状肺炎的主要区别就是症状上的不同，流感主要是一些上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流鼻涕等，而新型冠状病毒主要的表现就是干咳，发热乏力，呼吸困难等，有的患者并不表现出发热，甚至是比较严重的情况下，也没有出现发热或者只是存在低热的情况。

流感-新冠综合症

“流感-新冠综合症（Flucovid）是国外提出的一个新名词，指的是患者同时有流感和新冠病毒感染的症状，如发烧、干咳、疲劳、头痛、气短、味觉或嗅觉丧失等；但没有感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、腰背酸痛等，患者核酸检测呈现流感病毒和新冠病毒阳性。

流感与新冠同时感染比单独感染的情况更严重。

一项针对54篇相关文献的meta分析结果表明，新冠病毒感染者中合并感染流感病毒的总体比例为0.7%。然而，实际的合并感染率可能要高得多，因为一些合并感染的患者在诊断新冠病毒感染时可能无法检测到流感病毒感染。

儿童合并感染流感病毒和新冠病毒的比例(3.2%)明显高于成人患者(0.3%)，表明儿童更容易合并感染。新冠肺炎危重患者中合并感染流感病毒的比例(2.2%)高于总体患者(0.6%)，这表明合并感染流感病毒可能会加重新冠肺炎的严重程度。

复旦大学分子病毒学重点实验室姜世勃教授说；“两者合并感染风险需要关注。”姜世勃教授谈到，无论根据动物实验，还是临床观察发现，合并感染的新冠的症状要更严重一些。新冠和流感都可以引起上呼吸道病变，释放淋巴因子造成病情加重，因此出现同时感染比单独感染的情况更严重。

流感与新冠肺炎重叠感染临床症状非常难鉴别，预防的关键在于做好自我防护

国家卫生健康委日前表示，专家研判，中国今冬明春可能存在流感流行风险，也可能存在流感和新冠肺炎叠加流行的风险。由于流感、感冒和新冠肺炎表现出来的临床症状存在一定相似的特征，尽早识别并进行精准治疗比较关键。专家表示，除了接种流感疫苗外，戴口罩、避免交叉感染等自身防护措施也很重要。

截至2020年12月1日，根据相关新闻报道显示，已出现4例同时患有新冠肺炎和流感的患者，对于“双重感染者”目前研究尚浅，且也未给出详细的治疗方案。钟南山提醒，流感进入暴发期，会出现同时患有流感和新冠的患者。目前来看，流感和新冠防护方法是一样的，都是通过戴口罩等方式。

目前，预防流感与新冠肺炎重叠感染的关键，在于做好自我防护，即戴口罩（有效防止传播）、少聚集和勤洗手等，以及接种流感疫苗和新冠疫苗。当前新冠疫苗还处于试验阶段，部分处于紧急使用阶段，根据目前部分疫苗Ⅲ期临床试验研究方案中受试人群“排除标准”可知，接种过季节性流感疫苗者不属于“排除范围”，因此接种完流感疫苗的人，也可以接种新冠疫苗。但需要注意，两种疫苗接种要有时间间隔（2周以上）。

首都医科大学宣武医院感染疾病科主任 田耕：感冒、流感和新冠肺炎都属于呼吸道的传染病，临床症状非常难鉴别，必须通过分子生物学的方法进行鉴别，就是核酸检测。如果在中高风险地区，或者有病例报告的新冠流行地区，不建议自行通过服用感冒药来控制感冒的症状，建议及早就医。