搶救新生兒2／幼兒專責醫師上路 兒醫批補助太低

11月起，三岁以下幼儿，即有一位幼儿专责医师协助负责幼儿健康、疫苗施打等。本报资料照片

高龄化加少子女化冲击，台湾儿科医师短缺，婴幼儿照顾量能拉警报，据卫福部统计，2018年到2022年，每年新核发儿科专科医师人数从135人降至126人。为此，11月起，卫福部推动三岁以下幼儿皆有一位幼儿专责医师照顾，盼能拓展市场对儿科医师的需求。但基层医师指出，计划补助金极低，且计划试办三年，未见儿科医师回流。

现代人生得少，却因晚生「生得不好」，增加新生儿死亡率，也因为生得少，儿科医师没市场，投入人数逐年降低。

卫福部自2021年起，推动为期4年的「优化儿童医疗照护计划」，从幼儿专责医师、重点医院、核心医院等面向要改善儿童医疗环境。其中，幼儿专责医师在11月正式上路，每个新生儿有一名专责医师负责疫苗注射、生长发展评估等服务；加入计划的医师，在照顾300名幼儿状况下，一年可增加15万元收入。

基层医疗协会理事长、儿科医学会监事林应然表示，幼儿专责医师提供的补助金实在太低，照顾1个儿童仅补助500元，无法增加诱因，该计划已试办3年，不见儿科医师回流。再者，儿科医师提供接种疫苗已是亏本生意，设备成本需花钱又不能收诊察费，专责医师的补助金根本不够。

儿科医学会副理事长王弘杰表示，虽然幼儿专责医师制度可改善儿童照顾品质，但是诊所要追踪后续情况，医师及护理师付出的心力跟给付不成比例，不少医师私下表示500元收案费用形同「鸡肋」。

卫福部医事司副司长刘玉菁表示，幼儿专责医师是整体计划的基础建设，新制刚上路，效果仍需评估。

刘玉菁表示，因应新生儿出生后有急重症等治疗需求，积极布建可以处理儿童急、重、难、罕的能力的核心医院，原设置台大儿童医院、林口长庚、中国附医儿童医院、成大医院、高雄长庚等五家医院，近期再新增马偕儿童医院、花莲慈济医院二家医院，补足东部的治疗需求。