青少年3种情况可「校外」接种第二剂BNT 后果却自负？

青少年3种情况可「校外」接种第二剂BNT 后果却要自负？(图/新北市卫生局提供)

指挥中心日前才表示12～17岁青少年暂缓接种第二剂BNT疫苗，25日却加了「但书」，若属于高风险、有特殊需求及强烈需求者，仍可自行向医疗院所预约接种。此举似乎把「皮球」踢回给民众，让广大家长与学子不知所措。

担忧BNT疫苗的心肌炎及心包膜炎副作用，加上国内目前疫情平缓，在不确定是否施打疫苗真的利大于弊的情况下，指挥官陈时中先是2周前表示，将暂缓国内12～17岁青少年接种，持续搜集国内外资料，预计11月底再开会讨论决定是否让青少年接种第2剂；24日再表示，预计28日开专家会议讨论，依讨论状况再决定何时公布决议。

●校内不开放接种第二剂BNT 但3情况下可在校外预约接种

不过，根据疾管署资料，全国已有1千多名青少年完整接种2剂BNT疫苗，完整接种率为0.3％，显然有些地区已经替青少年接种第二剂疫苗。其他媒体也报导，指挥中心发言人庄人祥一度回应，政策是针对「校园施打」，卫福部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）并未禁止「校外」施打，「虽不禁止，但也不鼓励家长带孩子去施打」。

庄人祥在记者会上进一步表示，ACIP先前讨论会议上，虽然有专家呼吁暂缓接种第二剂，不是人人都需要打第二剂，但仍提出，若本身有高风险、特殊需求或有强烈意愿者，家长在清楚第二剂风险的情况下，仍可自行向医疗院所预约，带孩子接种BNT疫苗。

有ACIP专家表示，青少年若属于高风险、有特殊需求或强烈意愿者，可自行向医疗院所预约接种第二剂BNT疫苗。(图片来源 / shutterstock）

指挥中心此话一出，恐让更多家长陷入两难，如果决定带孩子打第二剂，后果似乎要家长及青少年自行承担，在国外数据显示第二剂BNT疫苗产生心肌炎副作用的发生率是第一剂10倍的情况下，青少年究竟该不该打第二剂，全民的期待是指挥中心给出明确指引，而非把问题丢回给百姓。

台湾疫苗推动协会理事长、林口长庚医院儿童感染科主治医师黄玉成表示，指挥中心的考量可能是某些青少年真的有特殊需求，例如出国念书必须完整接种疫苗，或者有免疫缺陷、没有脾脏等感染后易导致重症的高风险族群，这些人确实可能有完整施打疫苗的需求，才会提出可在校外自行评出后预约接种。

但如果民众仍然不放心、难以抉择，他建议，ACIP将在周日（28日）召开会议，届时就会有比较完整的资料，不久后就会公布讨论结果，家长或青少年可再根据指引来决定是否接种第二剂BNT疫苗。

●部分民众第二剂接种满半年 11月底才讨论第三剂开打时间

此外，第三剂何时开打也是全民关注议题。尤其美国近日传出将以打完3剂疫苗才能视为完整接种，虽然还未定案，但显然光是只打2剂的保护效果恐已不足以对付不断突变的变异病毒株。

先前陈时中曾松口表示，考虑明年1月底全面开放第三剂，不过，以国内今年3月开打新冠疫苗，到现在（11月）已有不少第1～3类族群、医护人员已接种第二剂疫苗逾6个月，但庄人祥今仍表示，这个月底才会进行第三剂接种的讨论，何时开打、是否在除夕前或除夕后接种，都仍未定案。