情绪困扰恐致这病！男子日拔700根头发遭排挤

北医附医精神科主治医师蔡尚颖表示，拔毛症好发率约为1％，成因多源自于外在的情绪困扰，例如升学、求职或与家庭成员相处紧张所产生的压力。图为拔毛症患者。（北医附医提供／林周义台北传真）

一名男子国中时期爸妈离异后，身陷情绪困扰，除了想念妈妈，也常遭遇爸爸家暴，逐渐养成拔头发习惯，每天拔除的毛发量高达7、800根。医师表示，拔毛症好发率约为1％，在国高中3个班级中可能就有一人患有拔毛症，有些人拔除毛发后会吞进肚子，导致肠阻塞，也有人因着拔毛习惯改不了，造成求职、人际关系问题的恶性循环，但若积极配合治疗，就能避免不经意的拔毛习惯。

北医附医精神科主治医师蔡尚颖表示，拔毛症好发率约为1％，成因多源自于外在的情绪困扰，例如升学、求职或与家庭成员相处紧张所产生的压力等，有些情绪困扰者会借由咬指甲、抠皮肤缓解压力，拔毛症患者则透过拔毛舒缓情绪，并逐渐演变为无法控制地拔毛。一般而言，每个人每天掉的头发约有150根，若拔除的毛发超过150根，就会出现明显秃一块的情形。

曾有一名患者，爸妈在国中时期离异后，与爸爸同住，因想念妈妈，加上遭受家暴，逐渐养成拔头发习惯。另有一个女生，拔毛症出现后，头发一块一块秃，一直戴帽子，人家觉得她很奇怪，求职不顺，也没有要好的朋友，渐渐畏惧与人相处，甚至因为没有工作，只能回家当啃老族。

蔡尚颖表示，拔毛症患者所拔的部位，多为随手可及的区域例如眉毛、前额及两侧头发。若拔毛行为已到自我无法控制、影响外观且出现社会畏缩、烦躁而影响成就表现表现时，就需要专业治疗介入。

若在发病早期就发现，可借由心理治疗，找出压力源头，避免特定的情境促法拔毛习惯，例如若个案是在爸爸酗酒、父母吵架等开始拔毛，医师就会提醒爸爸少喝酒，或请父母吵架时关起门来；若为后期才治疗的患者，则以行为治疗为主，假设个案习惯洗澡时用右手拔头发，可转个方向，右手伸起就会碰到墙壁，若习惯游戏卡关时拔头发，则可在手指上黏上胶带，增加握取毛发的不便感。

新学年即将开始，蔡尚颖表示，若家长发现自家小孩出现这样的困扰，可利用暑假期间，向医师求助，只要患者愿意配合，大约几个月的时间，症状就能获得改善。经过治疗，患者才能避免后续人际关系、求职碰壁的恶性循环。