「缺大白肺救命药」遭疑危言耸听 名医反酸护航者：高端翻版

肺炎重症俗称「大白肺」，急救插管药物Cisatracurium可减少死亡率，但目前国内缺货。（示意图／Shutterstock）

缺药问题近期浮上台面，卫福部日前坦承国内有15类药物严重缺货。胸腔内科医师苏一峰指出，急救插管药物Cisatracurium是「大白肺」患者的重要救命药物，不能忽视缺货问题。没想到却有网友质疑他「唯恐天下不乱」，苏一峰则强调，Cisatracurium做了第三期研究，证明可以减少重症肺炎死亡率；但护航者建议的同类型药物Rocuronium，则根本没有第三期重症肺炎研究，反酸又跟高端一样，没做临床但心里相信有效。

苏一峰医师28日在脸书发文表示，食药署公布的15类缺药品项中，便秘、腹泻、止痛、抗生素、降血压、降血脂等，勉强还有替代药物可选择，唯独急救插管药物Cisatracurium，是大白肺的重要救命药物，可减少插管的并发症，「这个真的不能忽视！」苏一峰曾在1月收治一名确诊台商，个案出现俗称「大白肺」的肺炎重症状，当时就是紧急插管治疗才救回一命。他强调「重症大白肺死亡率会因缺药增加」。

有网友反驳他说「Cisatracurium是肌肉松弛剂，Cis不是插管唯一能用的肌松，尤其紧急插管几乎不会用，Cis缺货也不是新闻了，何必危言耸听？」还有人说「请问为何只能用Cisatracuriun？Rocurium不可以吗？而且Cis已缺货很久，那这段时间怎么插管怎么开刀的？唯恐天下不乱？」

苏一峰则回「你顾过ICU（加护病房吗？）吗？药品本来就是越多越齐全越好，许多医院根本也没有进Roc，我死忠度低思考以全民健康为主，照你的逻辑没鸡蛋怎么不去吃鸭蛋皮蛋就好，干嘛抱怨？对不对？」

苏一峰今(1日)发文强调，Cisatracurium，做了第三期研究证明可以减少重症肺炎的死亡率，研究结果刊登在新英格兰杂志。「有些护航者说我制造恐慌，改用同类型药物Rocuronium就可以，问题是Rocuronium根本没有第三期的重症肺炎研究！」他还提到，没有一个重症肺炎ARDS的国际治疗指引敢建议使用Rocuronium救命，每个指引都是建议使用缺药的Cisatracurium，感觉又跟高端疫苗一样了，明明没有做第三期临床试验，但是心里相信有效！