乳癌年轻化！33岁女左乳肿块变硬才就医 经检查竟确诊乳癌

患者电脑断层图显示，左乳有2.83公分肿块，且左腋下淋巴肿大。（新竹台大分院提供／王惠慧新竹传真）

新竹市33岁张姓女子3个月前发现左边乳房有1颗肿块，但因工作繁忙，肿块又若有似无不以为意，直到肿块变硬才连忙就医，经切片确诊为乳癌。医师指出，亚洲女性乳癌发病年龄平均比欧美女性提早10年，近年更有年轻化趋势，提醒民众摸到异常肿块尽快就医，避免错过黄金治疗期。

新竹台大分院指出，张女就诊并进行乳房超音波后，外科医师告知该肿块有可能为恶性，建议做乳房摄影及切片检查。经切片后，确诊为乳癌，并从电脑断层发现，张女左边腋下有肿大的淋巴结，所幸无其他远端转移。

张女随后立即被转至肿瘤医学部门诊，透过医病共享决策后，决定先安排前导性化疗及标靶治疗，经6次治疗后，追踪超音波发现肿瘤几乎消失，近期已准备入院接受乳癌切除手术。

新竹台大分院肿瘤医学部医师杨明翰指出，乳癌是台湾女性癌症死因第2名，且患者集中在45岁到65岁间，国内外报告显示，亚洲女性乳癌发病年龄，平均比欧美女性提早10年左右，近年更有年轻化趋势。

国健署有提供免费的2年1次乳房摄影筛检，主要针对40至69岁女性，但包括有乳癌或卵巢癌家族史、停经后肥胖、未曾生育或第1胎在30岁以后、胸部接受大剂量放射线照射、初经较早、停经较晚等，都是罹癌危险因子，杨明翰提醒民众，自我检查乳房肿块或有无乳头异常分泌物的观念十分重要。

针对乳癌病人的治疗，杨明翰说明，主要可分成手术切除、前导性或辅助性全身性治疗、辅助性放射线治疗等，并非所有病人都需要接受所有治疗，随着全身性治疗药物进步，目前有部分乳癌病人可于手术前，先接受前导性全身性治疗，尽量让肿瘤缩小。

例如，案例中的张小姐，就是在接受前导性化疗及双标靶治疗后，发现肿瘤几乎消失，故术后只须接受辅助性标靶及贺尔蒙治疗，不需再接受其他辅助性化学治疗。

杨明翰也提醒，早期乳癌的5年存活率超过9成，第1期乳癌更高达95％，因此民众若摸到异常乳房肿块时，担忧跟恐惧很正常，但唯有尽快就医检查，才能避免错过黄金治疗期。