少女上吐下瀉竟是「沙波病毒」 專家曝和諾羅最大差異

感染沙波病毒会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠胃道症状。示意图／本报资料照片

彰化一名高二女学生，连续多日发烧和上吐下泻，体重减少近3公斤，经PCR检验确定感染「沙波病毒」，住院近2周才痊愈，卫福部食药署指出，101年曾有民众到连锁餐厅用餐，出现肠胃道症状，研判为生蚝遭污染所致，「美女主播」萧彤雯也曾感染沙波病毒，后续回想，自己在出现症状前几天曾吃过黑鲔鱼生鱼片。

这名女学生十多天前忽然发烧、腹痛、上吐下泻，就连喝水也吐，原本被诊断肠胃型感冒，服药2天却仍未改善，因此怕到不敢喝水仍又吐又泻，反而引发泌尿道感染，转诊到彰化医院后，经多病原核酸检测（PCR），发现沙波病毒（Sapporo virus），住院接受症状治疗和饮食清淡卫教，慢慢减少呕吐与腹泻。

卫福部食药署指出，沙波病毒最早在1977年，于日本札幌（Sapporo） 一家孤儿院腹泻群聚事件中发现，与諾羅病毒同为急性肠胃炎中主要病毒性感染源，在春夏交替时是容易发生感染的季节，主要以粪口途径传播， 主要出现肠胃炎症狀如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，大人、小孩都会遭感染。

食药署指出，101年曾有民众食用某连锁餐厅的生蚝、生鱼片后，陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，取得患者检体肛门拭子21件、呕吐物4件及粪便7件进行检验，病原性细菌检验结果为阴性，在呕吐物和粪便检体中，有8件检出沙波病毒的基因型别均相同，研判为生蚝受到污染所导致。

中国医药大学感染管制中心副院长黄高彬说，「沙波病毒」的命名和发源地有关，是导致病毒性肠胃炎的一种病毒，虽然临床症状和诺罗病毒类似，不过并没有这么常见，通常需要经过分子生物学鉴定才能确定，不过两者有一个很大的不同是，沙波病毒多为散发性，不会像诺罗病毒容易导致群聚流行，传染力也不像诺罗这么强；治疗上采食物控制与症状治疗。

黄高彬提醒，时序进入秋冬，因为天气炎热戏水而感染诺罗病毒的案例减少，不过饮食上要留意几点，包含饮用水要煮沸，或经蒸馏、过滤等，确保不被病毒污染，海鲜类食物最好要熟食，毕竟诺罗病毒只需要极低的数量就会发病，需特别注意。