世界肺炎日——关注肺炎，重视肺炎，预防肺炎
世界肺炎日
——认识肺炎 重视肺炎 预防肺炎——
2023年11月12日
是第15个世界肺炎日
2009年11月2日全球近百个组织和机构组成的联盟—“全球消灭儿童肺炎联盟”就发起并确定每年的11月12日为“世界肺炎日"，旨在督促政府加强对肺炎的预防和治疗。
什么是肺炎？
肺炎是一种常见的呼吸道疾病，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。表现为发热、咳嗽、咳痰，一部分患者会伴有咯血、胸闷等。我们每个人都可能患肺炎，尤其是儿童、老人、孕妇及有糖尿病等基础疾病者发病率更高。现在大家对肺炎的重视程度越来越高，尤其是从新冠疫情暴发后。对于肺炎我们要重视，但也不必过度恐慌。下面回答几个广大肺炎患者朋友们关心的问题。
如何预防肺炎？
秋冬季节预防肺炎，要注意下面几点：
1.防寒保暖：秋冬外出时要注意防寒保暖，防止呼吸道经受剧烈的温度变化而丧失抵御病菌的能力。
2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，少去人多拥挤的地方，公共场所尽量佩戴口罩。打喷嚏遮掩口鼻，防止病原体传播给他人。适当有氧运动，改善心肺功能。
3.感冒早就医：感冒后注意休息，及时就医，尤其流行性感冒，合并症多，容易继发感染，引起多脏器衰竭。
4.注意通风：早晨起床后和晚饭后开窗换气至少15分钟，尽量少去人多通风不好的公共场所，天气晴好时多去室外活动。
5.接种疫苗：建议婴幼儿和60岁以上的老年人打肺炎疫苗。此外每年还应接种一次流感疫苗，尤其是身体差、免疫功能低下，平时患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都属于高危人群，更有必要接种。
近期，支原体肺炎频频登上抖音微博朋友圈热搜，不少大小朋友都有咳嗽、流鼻涕、发高烧的症状，更加引起家长的焦虑了，尤其是有关专家认为，此次支原体肺炎高峰将可能持续到寒假……
一图读懂感冒、流感、支原体肺炎的区别
那很多家长会有疑问，
流行性感冒已经有疫苗预防了，
那支原体肺炎有疫苗预防吗？
我们平时听到的肺炎疫苗
是不是可以预防支原体肺炎呢？
今天，就给大家做一个详细的解答！
Q
A
Q：支原体肺炎有疫苗预防吗？
A：很遗憾地告诉大家，迄今为止还没有针对支原体肺炎的疫苗!
Q：支原体肺炎可以预防吗？
A：可以的。由于肺炎支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播，家长和孩子应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生；同时适度开展体育锻炼，保持充足睡眠、合理饮食，综合提高个人免疫力和抵抗力来预防支原体肺炎的感染。
咳嗽的正确方法
注意事项
针对支原体肺炎的治疗，相关诊疗指南指出，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为支原体肺炎的首选治疗药物。一旦出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，一定要在医生指导下使用，乱用药不仅更容易产生耐药，还会因无法调整用药加重病情。。
Q：除了支原体肺炎，还有其他肺炎吗？
A：除支原体外，细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等都可以引起肺炎。相较于肺炎支原体感染，细菌性肺炎的重症率、病死率普遍较高，其中肺炎球菌便就是一个狠角色，它是儿童肺炎的首位致病菌，一半的重症肺炎由肺炎球菌引起，致死率和后遗症远高于其他致病菌。
据世界卫生组织（WHO）估计，全球每年有160万人死于肺炎球菌感染，其中46万是婴幼儿。肺炎球菌性疾病亦是引起中国婴幼儿和老年人发病和死亡的重要病因。发病率和病死率呈现“年龄两极化”，其中小于5岁儿童和65岁以上老年人侵袭性肺炎球菌性疾病发病率最高。
Q：肺炎球菌性肺炎有疫苗可以预防吗？
A：不同于支原体肺炎，肺炎球菌肺炎是有疫苗的。临床研究证实，接种肺炎疫苗是预防肺炎链球菌性肺炎的最有效手段，可以有效减少肺炎的就诊率、住院率和死亡率。
Q：肺炎疫苗有几种呢？
A：目前，肺炎疫苗主要包括两种：13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，分别可以预防13种和23种相应血清型的肺炎链球菌感染引起的肺炎及相关感染。
Q：哪些人需要接种13价肺炎疫苗呢？
A：相关调查结果显示，婴幼儿感染肺炎球菌的概率高且病情重，所以婴幼儿都应接种。13价肺炎疫苗适用于6周龄-5周岁婴幼儿，能激发婴幼儿免疫应答，产生长久的免疫记忆。
Q：哪些人需要接种23价肺炎疫苗呢？
A：
① 65岁以上健康老年人，尤其是在公共机构中生活的老年人；
② 慢性器官衰竭、糖尿病、肾病综合征和某种免疫功能缺陷的患者，尤其是功能性或解剖学上无脾者；
③ 50岁及以上所有人群；
④ 2岁-50岁之间慢性病患者（体弱多病者、慢性肺病、糖尿病、高血压等）。
建议以上老年人和肺炎感染高风险人群都应接种，通常只需要接种一剂。但存在感染肺炎链球菌高危因素者，如果首次接种后已超过5年，可再次接种。
*推荐适龄人群肺炎疫苗与流感疫苗可联合接种，具有免疫协同的作用。
来源：郑州惠济区人民医院，拱墅疾控，新闻夜航
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