世界肺炎日 医界五大团体吁:接种肺炎疫苗远离致死威胁

社团法人中华民国糖尿病学会叶振声医师(左起)、财团法人肾脏病防治基金会执行长林裕峰医师、李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会执行长吕俊毅医师、台湾家庭医学医学会理事长黄信彰副院长、财团法人中华民国心脏基金会代表陈文钟主任共同签署世界肺炎日 抗「疫」宣言。(李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会提供)

今日世界肺炎日,李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会携手中华民国糖尿病学会、台湾家庭医学医学会、财团法人中华民国心脏基金会,及财团法人肾脏病防治基金会现场共同呼吁,应积极采取保护措施,控制自身慢性病的同时更要主动接种肺炎链球菌疫苗,以加强自我保护力,远离肺炎致死威胁

全球每年肺炎会夺走250万名生命,而肺炎链球菌感染是肺炎最常见的致病菌!慢性病患一旦感染肺炎,会增加治疗难度,连带提高重症、致死风险。以糖尿病患者为例,肺炎死亡的人数在近年增加5倍;心脏血管疾病患者感染肺炎链球菌的机率则为一般人的6倍以上;肾脏病友肺炎死亡率更较一般人高出14至16倍;更有近1/4血压患者因肺炎死亡,显示慢性病患者更应重视肺炎感染的危机

新冠肺炎恐合并肺炎链球菌感染 多重慢性病者罹病风险增

根据美国疾病管制与预防中心最新统计,新冠肺炎常合并肺炎链球菌感染,且以高血压(21.5%),糖尿病(16.4%)、心脏病(11.4%)患者为多。李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会执行长吕俊毅表示,肺炎链球菌感染是肺炎最常见的致病菌,慢性病患一旦感染肺炎,会增加治疗难度,连带提高重症、致死风险。以糖尿病患者为例,肺炎死亡的人数在近年增加5倍;心脏血管疾病患者感染肺炎链球菌的机率则为一般人的6倍以上;肾脏病友肺炎死亡率更较一般人高出14至16倍;更有近1/4高血压患者因肺炎死亡,显示慢性病患者更应重视肺炎感染的危机。

为提醒慢性病患者、一般大众提高警觉,李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会于世界肺炎日携手社团法人中华民国糖尿病学会、台湾家庭医学医学会、财团法人中华民国心脏基金会,及财团法人肾脏病防治基金会共同呼吁,应积极采取保护措施,在控制自身慢性病的同时更要主动接种肺炎链球菌疫苗,以加强自我保护力,远离肺炎致死威胁。

7成肺炎患者为多重慢性疾病 罹患肺炎后重症比率高、治疗棘手、器官易衰竭

肺炎已连续四年高居国人十大死因第3位,每年夺走1万5千名以上国人性命,108年死亡人数更较107年增加13%,感染肺炎造成的影响不容小觑。吕执行长表示,慢性病患、抽烟者染病风险为一般人的3倍以上;而肺炎链球菌感染症患者中更高达7成同时合并两种以上慢性病,证实慢性病患者的罹病风险是远高于想像。

吕俊毅进一步指出,在台湾约5-10%成人鼻腔中带有肺炎链球菌,当人体免疫力低下时,病菌则会从呼吸道或血液入侵,引发肺炎。然而,当带菌者为慢病患者时,一旦罹患肺炎,病情容易快速恶化,除了治疗难度较高外,也可能加重原先病情,并发其他重症,例如菌血症、多重器官衰竭等,故提醒慢性病患应立刻采取行动,除了接种流感疫苗外,可主动与医师讨论施打肺炎链球菌疫苗的必要性。

糖友肺炎死亡人数增5倍 血糖控制和肺炎预防要双管齐下

长期高血糖导致身体免疫力下降,免疫细胞杀菌能力减弱,使人体成为利于细菌生长繁殖的环境。社团法人中华民国糖尿病学会监事叶振声指出,糖尿病引起的各种感染疾病中,有四分之一与肺炎有关,近年来糖友死于肺炎的人数更增加5倍,可见糖友易轻忽肺炎威胁。

叶振声医师解释,糖尿病患普遍有高共病特性,根据2019年糖尿病年鉴,糖尿病共病比例前三名为高血压、血脂异常、心血管疾病,可说是集侵袭性肺炎感染风险因子于一身,且感染后更容易并发菌血症。而新冠肺炎期间美国疾病管制与预防中心也建议,糖尿病患应该要主动和医师讨论,及时将接种疫苗纳入疾病管理的一部分,加强保护。叶医师提醒,糖友务必控制好血糖、血压、血脂,保持充足睡眠并积极采取预防肺炎的措施,才能降低肺炎的威胁。

心脏血管疾病染疫高6倍 对心脏损伤大 接种疫苗可降低死亡率

心、肺常有共病发生,因此心脏血管病患因抵抗力和肺功能不佳,感染肺炎链球菌的机率是一般人6倍以上。财团法人中华民国心脏基金会代表陈文钟医师提醒,心脏血管疾病患者因血管病变,导致心脏难以输送足够血液和养分到身体其他部位,若同时肺部感染,会增加心脏肌肉耗氧量,容易诱发心脏衰竭。

根据研究,罹患肺炎会有21%的人出现心脏衰竭,10%会出现心律不整;超过50%的心脏并发发生在感染肺炎后24小时之内,显示肺炎会立即对心脏会造成极大的损伤。新冠肺炎疫情凸显心脏血管疾病接种疫苗、预防肺部感染的必要性,欧洲心脏学会年会中最新研究证实,接种流感和肺炎链球菌疫苗可降低心衰竭患者住院死亡率。陈医师建议,心脏血管疾病患者平时除了要与医师持续控制病情外,可以主动询问疫苗接种建议。

肾友患肺炎死亡率高16倍 恐加快洗肾机率 患者需落实疫苗评估

根据调查,台湾因肺炎住院的患者中,有36.8%为慢性肾脏病病友。财团法人肾脏病防治基金会执行长林裕峰医师提醒,感染是慢性肾脏病患、透析和肾脏移植患者发病率和死亡率的主要原因。肾脏病友罹患肺炎死亡率较一般人高14至16倍,且慢性肾脏病患者一旦感染肺炎链球菌,会提高急性肾损伤风险,加快肾脏病的进程,甚至有可能急需进行透析治疗。

美国肾脏基金会建议,肾脏疾病者应接种肺炎链球菌疫苗,且根据研究,早期慢性肾脏病患者具有较好的血清转化率,建议在透析或移植开始之前就先接种疫苗,可以获得更好的免疫保护。林执行长建议,肾友须加强对于呼吸道感染的预防意识,透析病患在透析前,可询问医师进行各项疫苗接种状态评估,降低肺炎链球菌肺炎感染症对健康威胁。

近1/4高血压患者因肺炎死亡 医师 : 有烟瘾肥胖者、健康成人都要接种疫苗

台湾家庭医学医学会理事长黄信彰医师则提醒,除慢性病患外,高血压、肥胖者也是肺炎高危族群。血压升高已被证实会降低肺部功能、增加肺炎感染的风险 ,且研究发现,24.8%的高血压患者因肺炎而死亡,使肺炎成为高血压患者的重大威胁。黄理事长表示,肥胖者罹患肺炎的风险为1.4-2.0倍;吸烟者感染肺炎链球菌机率较非吸烟者高出1.5倍,而且一旦感染续发肺炎链球菌感染,恐加速病程,提升后续重症机率,增加死亡风险。

黄信彰表示,积极戒烟、控制血压、减轻体重、减少肺炎感染,为高危族群预防肺炎的首要任务,但黄理事长也提醒,新冠肺炎期间,为减少肺炎合并感染的发生,建议健康成人也要参考台湾家庭医学医学会所建议的「成人预防接种建议时程表」进行疫苗接种,平时就可以积极预防肺炎链球菌感染的发生。

世界肺炎日 医界吁慢性病患者超前部署 持续疾病控制、主动询问疫苗接种建议

全球每年肺炎会夺走250万名生命,而今年因新冠肺炎恐会有440万人死于肺炎感染。根据美国疾病管制与预防中心截至5月底数据显示,罹患新冠肺炎的人有32%有心血管疾病、30%有糖尿病,而慢性病患住院率高出6倍,死亡人数更高出12倍,让慢病病友处于极大的肺炎感染风险中。吕俊毅执行长提醒,台湾慢性病及多重慢性病人口非常多,慢病患者要先做好预防肺炎的准备,虽然新冠肺炎尚未有疫苗可以接种,但可以先接种肺炎链球菌疫苗进行预防,根据研究显示,接种肺炎链球菌疫苗对降低并发肺炎链球菌感染具有保护作用。

吕俊毅医师表示,现今肺炎链球菌疫苗针对肺炎链球菌感染症有效率达75%,且疫苗接种费用仅肺炎链球菌疾病治疗费用的1/10,建议慢性病患应积极预防肺炎的发生。医界五大团体特别在世界肺炎日共同呼吁高危险族群,除了定期回诊、做好疾病管理以及接种流感疫苗外,更应主动与医师讨论施打肺炎链球菌疫苗的必要性,加强自我保护力,终结肺炎的威胁!