防新冠肺炎并发重症 台大医建议:这3种疫苗统统都接种

台湾感染症医学理事长台大儿童医院院长黄立民医师建议民众流感疫苗肺炎链球菌疫苗与百日咳疫苗统统都接种。(图片来源/pixabay)

天气转凉,流感病毒蠢蠢欲动,加上新冠疫情尚未缓解,台湾感染症医学会理事长、台大儿童医院院长黄立民医师建议民众,流感疫苗、肺炎链球菌疫苗与百日咳疫苗统统都接种,避免新冠肺炎与其他呼吸道疾病双重感染,增加治疗困难度。

黄立民医师日前在「流感季超超前部署记者会中表示,流感及新冠肺炎并发的细菌感染,第一名都是肺炎链球菌,表示流感病毒、新冠肺炎病毒与肺炎链球菌共存的情况很常见,新冠肺炎难防治,如果不小心得到新冠肺炎,最好不要再并发流感或肺炎链球菌,只要并发一个,都会使得重症机率提高,幸好流感及肺炎链球菌都有疫苗,「能够防还是尽量防,」接种流感疫苗+肺炎链球菌疫苗,等于超超前部署。

并发肺炎链球菌比率:流感3成,新冠肺炎高达5、6成

黄立民说,流感并发肺炎链球菌的比例约3成5,新冠肺炎是否会并发细菌或其它病毒感染,大家都很关心,之前相关研究非常少,最新一篇报告是中国大陆发表于网路上的研究,指出在新冠肺炎病患肺部里找到将近20种细菌与病毒,第一名是肺炎链球菌,比率高达5、6成,以年龄层来说,65岁以上的年长病患找到肺炎链球菌反而不多,因为光是新冠肺炎的病毒就可以导致重症,不需要细菌帮忙。

他表示,值得注意的是,18岁~64岁的新冠肺炎病患并发肺炎链球菌的比例非常高,重症的比例也高,「代表肺炎链球菌跟新冠病毒之间存有默契、互相帮助,让本来身体状况比较好的宿主,也进展到重症的状态。」他说,防新冠肺炎变成重症,除了接种流感疫苗及肺炎链球菌疫苗,还可以加打百日咳疫苗。

严防新冠肺炎并发重症 WHO:所有预防呼吸道感染的疫苗都应接种

黄立民说,世界卫生组织(WHO)公布的「COVID-19期间免疫指导方针」中,建议在新冠病毒肆虐期间,为预防新冠肺炎并发重症,凡是预防呼吸道感染的疫苗民众都应尽量接种,「相关疫苗有3种:流感疫苗、肺炎球菌疫苗、百日咳疫苗。」他表示,今年年底台湾要拿到新冠肺炎疫苗不容易,建议可先施打以上3种疫苗做好保护,减少新冠肺炎并发重症的机率。

预防新冠肺炎并发重症,世界卫生组织建议民众接种所有预防呼吸道感染的疫苗,包括流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、百日咳疫苗。(图片来源/pixabay)

黄立民说,流感一年打1次;肺炎链球菌疫苗效期为5年,百日咳效期为10年,很多人小时候打的百日咳疫苗都失效了。原则上可以同时施打3种疫苗;但民众如果无法接受一次挨3针,可以先「左流右肺」,左手打流感疫苗,右手打肺炎链球菌疫苗,隔几天再接种百日咳疫苗。接种疫苗可以避免双重感染,减少住院的机率,也减少使用抗生素,降低抗药性的产生,将医疗设备与药物留给较严重的患者

慢性病患是肺炎链球菌高危险族群 应提升防护力

肺炎链球菌是流感并发细菌性肺炎的主要病原菌之一,也是引起重症或死亡的主要原因,台湾家庭医学医学会理事长、台北荣民总医院副院长黄信彰医师表示,肺炎高居国人10大死因第3位,2019年与2018年相比,肺炎每10万人口的死亡率增加6.9%,增加幅度居冠。据研究,成年慢性病患者因社区性肺炎住院的比例较一般人高出约3到9倍,随着秋冬流感季到来,建议高危险族群提升防护力。

财团法人庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会执行长台大医院小儿部感染科主治医师吕俊毅则呼吁,慢性疾病患者(包括慢性肾病变、慢性心脏疾病、糖尿病、慢性肺病等)、先天或后天免疫功能不全者、65岁以上长者高风险族群,除了接种流感疫苗,也可主动与医师讨论施打肺炎链球菌疫苗的必要性。