港肺炎链球菌夺2童命 发病至死亡仅6天!
近来香港接连有一名3岁男童及5岁女童,因感染肺炎链球菌致死,其中,女童从发病至死亡更仅短短6天!台大医院小儿感染科主治医师吕俊毅表示,入秋后第一波冷气团提早来袭,是台湾肺炎链球菌感染高峰期,即使2~5岁幼童过往若曾接种过旧型肺炎链球菌疫苗,但由于此疫苗并未涵盖目前台湾地区最盛行的血清型19A,因此,即使打过疫苗预防,但仍是感染的高危险族群。提醒家长,台湾疾病管制署及各地政府均有公费提供2~5岁幼童免费接种有涵盖血清型19A的肺炎链球菌疫苗,应尽快带家中幼童接种疫苗!
吕俊毅医师门诊上观察,每当天气变冷,小朋友就纷纷挂病号,这是因为肺炎链球菌常存于存在人体鼻腔黏膜中,呈现无症状带菌状态,一旦小朋友罹患流感后,病毒破坏鼻腔黏膜,肺炎链球菌便趁机侵入,造成严重侵袭性肺炎链球菌感染症,如:肺炎、败血症及脑膜炎等严重并发症,感染症状为倦怠、低血压或高烧,可能导致凝血功能异常、休克,甚至可能会因器官衰竭而死亡。
据疾管署发布最新IPD周报显示,今年度已有近百名未满5岁的幼童确诊,并已造成2名幼童死亡。其中,2~4岁幼儿的肺炎链球菌感染率为所有年龄层最高。疾管署同时也发现,自今年3月起,便针对2~5岁幼童提供公费接种有涵盖血清型19A的肺炎链球菌疫苗,但到10月为止,累积接种率仅54.6%,仍有近35万幼童尚未接种,显示尚有5成幼儿陷于肺炎链球菌威胁中!
血清型19A抗药性达9成 治疗难度高
吕俊毅医师表示,肺炎链球菌有90几种血清型,目前在台湾最盛行的血清型为19A,罹患后治疗困难,造成幼童因重症死亡的机率也较高。根据疾管署最新疫情报导研究显示,血清型19A抗药性高达9成,而过往治疗上常使用的抗生素,如:AMX、FEP、CTX和penicillin等,对于血清型19A有近9成可能无效,且在5岁以下婴幼儿间有效比例也越来越低,往往得使用后线抗生素做治疗,但吕医师也说明,后线抗生素皆有较强的副作用,可能导致关节异常或肾脏出问题,儿童较不宜使用。最好的方式就是尽早接种疫苗增强抵抗力,让幼童远离肺炎链球菌威胁!
中央政府免费补助2~5岁幼童接种肺炎链球菌疫苗
对于家中有幼儿的家长,吕医师特别提醒,中央政府今年3月1日起针对年满2~5岁幼童(民国97-100年出生),且过去未曾接种或尚未完成新型结合型肺炎链球菌疫苗接种时程的小朋友,全面进行补打一剂有涵盖血清型19A的肺炎链球菌疫苗;而台北市和新北市更扩大补助,设籍台北市满1岁、未满2 岁且持有台北市儿童医疗补助证之幼儿,以及设籍新北市满1岁、未满5岁,未曾接种或尚未完成新型结合型肺炎链球菌疫苗接种,也可到有提供公费疫苗接种的医疗院所施打疫苗。吕医师加强呼吁,感染高峰期已经来了,还没有接种肺炎链球菌疫苗的2~5岁小朋友,家长应尽快带小朋友去接种,以免不小心感染后造成终身遗憾。