B肝疫苗至青少年恐失免疫力

健康医疗网林宜慧报导

台湾全面性婴儿B型肝炎接种计划下,B肝带原的高危险族群已从95%降至15-30%,但国内研究指出,B肝带原母亲所生出的孩子中,约有6分之1的15-18岁青少年,到了高中时期已丧失B肝疫苗的免疫记忆,使潜藏体内的B肝病毒再度活化,推测是高危险族群成为B肝带原者主因

▲B肝高危险族群 疫苗至青少年恐失免疫力(图/健康医疗网提供)

这项研究的主要作者马偕医学院生物医学研究所王豊裕教授指出,研究团队发现亲生母亲为E抗原阳性表面抗原阳性(高病毒量)的「高危险族群」青少年,带原率高达15.4%,远高于一般族群1.2%;若未在出生当天接种B型肝炎免疫球蛋白,带原率达19%;若亲生母亲为E抗原阳性且出生当天未接种B型肝炎免疫球蛋白,带原率更高达29%。这些数据可解释为何一些青少年在接受全面性婴儿B型肝炎接种计划后,仍成为B肝带原者。

王豊裕教授进一步解释,这些高危险族群在母亲子宫内可能已感染B肝病毒,但出生后接种疫苗使病毒潜藏在体内,一般B肝疫苗的免疫记忆可维持10-15年,随着儿童长大,累积感染率也渐增,病毒待高中时期疫苗力慢慢减退才再度活化起来。

王豊裕教授指出,现行政府制度除了全面性为新生儿接种B型肝炎疫苗,也于民国99年开始实施针对97年后出生,且亲生母亲为E抗原阳性的婴儿施打B型肝炎免疫球蛋白。

但针对潜藏的高危险族群,王教授建议,亲生母亲为B肝带原者,小孩应接受B型肝炎带原检测,如表面抗原阳性,应寻求专科医师协助,定期评估追踪;若表面抗原及表面抗体阴性,可追加3剂B型肝炎疫苗;而政府也应考虑将免疫球蛋白的施打对象,扩大到表面抗原阳性孕妇所生的婴儿。

资料来源: www.healthnews.com.tw/