暑期正畸热，市场却鱼龙混杂！医生：正畸并非简单的美容行为

顶端新闻·河南商报记者 王苗苗

“粲然启玉齿”“绛唇含白玉”“齿如含贝……从古至今，人们总习惯将洁白整齐如瓠籽般的牙齿与美丽挂上钩，如“齿白唇红”就常与美人相伴出现。

而不愿让孩子输在起跑线的家长，自然也不愿让孩子的容貌落于人后，于是，每年暑假，各个口腔科里都会涌进一批“整牙”大军。只不过不少人会无功而返，甚至要经历二三次矫正。

【遗憾】嫌费用高到县城牙科正畸，两年后开启二次矫正

“当时就觉得贵，所以才想着去老家整。”在河南省人民医院口腔科诊室外，说起女儿檬檬的正畸之路，小娜满肚子后悔，短短一句话，藏了两个长长的叹息。

檬檬从小爱吃糖，牙齿坏了好几颗，但小娜对此并未太在意，直到那次老师的友善提醒。“老师说有同学给她起外号，因为怕她敏感自卑，让我多留意。”那一刻，小娜才正视女儿的牙齿——不齐、偏黄、有点龅牙。

为解决女儿的牙齿问题，2020年，檬檬9岁那年，小娜带她到郑州市某公立医院口腔科就诊。医生建议檬檬做正畸，时间需要1年左右，费用预计1万2千元左右，“就这还没用最好的材料，后来我让家人在老家找了个干牙科的熟人一问，同样的只要6000元。”

小娜算了笔账：回老家一个来回，油费加过路费等需要200元左右，按照1个月回去两次计算，一年也不过4800元，而她本身隔三差五就要回老家，如此一举两得，费用只会更低。

账算清楚后，本着熟人理念的小娜，带着檬檬在老家县城里的一个私人牙科开始矫正牙齿。一晃2年过去了，其间，檬檬的嘴唇被钢丝线磨破无数次，也曾因为线拉的牙疼无法吃饭，但结果并没有因为这些而变好，

“变化不大，特别是门牙，感觉好像拉不回来了。”碍于熟人关系，即便对矫正效果不满意，小娜也不好说什么，只能带着檬檬在郑州做二次矫正，“费时费力费钱，孩儿还受罪。”

【热度】“儿童颜面管理”被炒起来，每年门诊量以20%增速

近两年，继“容貌焦虑”后，“儿童颜面管理”也被炒作起来，特别是人们普遍印象中，母不嫌子丑的情况似乎也有所改变。

“有些家长十分焦虑，觉得自己的孩子怎么能长成这个样子。”郑州某三甲公立医院口腔科医生张强（化名）坦言，现在各行各业都流行一个“卷”，而家长们如今不光鸡娃，在孩子容貌上也开始“卷”起来，“来正畸的好多都是学霸，家长有意识且主动就诊，就导致近几年正畸人数明显增加。”

说起近几年儿童青少年正畸人数所发生的变化，特别是暑期前来正畸的儿童青少年人数，孙舒寒只说了一个字：“多”。

“每年暑期都是就诊高峰，增速大概在20%左右。”孙舒寒，是郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、河南省妇女儿童医院）口腔科的副主任，而他的另一重身份，就是目前我国为数不多的专业正畸医生。

“不少家长因为担心孩子的容貌，倍感焦虑。”孙舒寒告诉顶端新闻·河南商报记者，牙齿不齐不仅影响颜值，对儿童青少年的自信心建立也会造成影响，更会危害口腔健康，“从这些方面来看，家长就诊意识的提高也是件好事。”

同样“络绎不绝”的就诊场景，也出现在了郑州市第一人民医院口腔科。“每年暑假都是正畸的高峰，今年也不例外，因为假期时间充足，孩子不用总请假。”该院口腔科主任李慧良话音未落地，又有患者前来就诊。

【现状】

庞大的需求量，引各类牙科诊所涌入

据国家卫健委2017年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，我国错颌畸形的患病率达74%，也就是说，10个人中有7个人牙齿不够整齐协调。据此估算，我国对应错颌畸形患病人数超10亿人。

可是，灼识咨询的统计数据却显示，2020年我国正畸案例数目仅为310万例，超9成的错颌畸形患者并未就医。这意味着，我国正畸市场未来的发展潜力十分巨大。

资本的嗅觉一向灵敏。庞大的需求量引来资本纷纷涌入正畸市场，各类成人或儿童牙科诊所接续开业。

日前，顶端新闻·河南商报记者走访了郑州多家牙科诊所发现，相较于在正规医疗机构，在上述机构，拍摄牙齿CT、牙医会诊等服务虽均为免费项目，但在简短的诊断后，就是较长的营销时间，特别是部分牙科诊所会用储值赠送、促销、附赠项目来吸引消费者。

而与此同时，孙舒寒等人也会不定期接到二次、三次、四次矫正的人。

“有个三门峡12岁的男孩，在老家拔了4颗牙准备做矫正了，家长不放心带过来，我们一拍片发现还有两颗多生牙。”这件事情让孙舒寒记忆尤深，而另外一名女孩因为没拔牙，导致虽然戴了3年半牙套，但最后牙齿依旧不整齐，脸型也不好看的情况，也让他深感不安。

【探因】

我国每10万人中，正畸医生不足0.7名

为何会出现上述情况呢？孙舒寒称，主要是因为我国正畸专科医生储备的严重不足。

据他介绍，中华口腔医学会正畸专业委员会公认的专业正畸医生，要么是口腔专业院校正畸研究生毕业，要么经过大型三甲医院培训一年以上，工作三年以上，“目前能满足这几个条件的正畸医生在全国也只有近万人。”

根据中华口腔医学会正畸专业委员会提供的数据估算，我国专业的正畸医生不足万人，这相当于每10万人有不足0.7名正畸医生。而据美国牙医学会2018年统计，美国每10万人约有3.27名正畸医生，这一数字是我国的4.67倍。

谈及目前的正畸行业，多位正畸方面专家向顶端新闻·河南商报记者透露：“正畸市场因为需求量大，现在也变成了一个资本驱动的市场，不少提供正畸治疗的医生都没有接受过正规的专业培训。”“现在正畸市场还是有点鱼龙混杂的感觉了。”“目前正畸方面也存在早期过度医疗的现象，就比如老是宣称越早矫正越好”……

【声音】

正畸并非贵的才是好的

正畸为何费用差距那么大？

其实不光正畸，口腔医疗行业一直有一个被外界吐槽的点，那就是“看牙贵”。

有人可能会用“一分价钱一分货”来安慰自己，但事实上，口腔医疗服务本质就是一种医疗行为，正畸费用的背后，不光有耗材、设备、场所环境等成本，也有医生的知识、经验，持续的服务等等成本在。

“矫正牙齿是个性化的医疗服务，并不是可以简单复制、衡量的。”孙舒寒称，近几年，无托槽隐形矫治器备受欢迎，且通常隐形矫正的费用高于传统矫正，但对于患者来说，并非越贵越好，“像隐形矫正的适应症范围相对较窄，需要专业医生筛选，不是你想做就能做。”

多位专家表示，正畸收费的特点就是技术占主导，不同资历的医生收费差异也会很大，比如，正畸医生的诊断、病因分析、拔牙不拔牙判断、移动牙齿的力学设计、治疗中的方案调整等等，没有系统的正畸学知识不可能进行成功的正畸治疗。

“耗材、设备、医生的技术都是相辅相成的。”有专家表示。

【提醒】

正畸也是医疗行为，擦亮眼睛是关键

“正畸是医疗行为，第一点还是要做到规范，无论基层还是省市级医院，都应该做到规范。”孙舒寒告诉顶端新闻·河南商报记者，正畸如果达不到规范就会出很多问题，不单是价格问题。

孙舒寒称，医疗行为都会有风险，但规范就能规避或降低这些风险，“正畸治疗绝不是给牙齿排整齐那么简单。”他表示，口腔正畸是一个非常专业的过程，从最初获取患者牙齿模型、照X光片、拍摄面颌相，到为患者制定治疗计划，包括需不需要拔牙、拔哪颗牙、移动牙齿的先后顺序、用什么技术耗材更合适等，都需要经过医生一系列专业的评估和设计，且患者戴上矫正器后，医生还要根据佩戴的实际情况不断地进行调整。

“隐形矫正器对正畸医生的专业知识和经验的要求会更高。”孙舒寒说，大众对美的追逐无可厚非，但正畸一定要找专业的正畸医生去做，才能有好的矫治效果。此外，口腔正畸作为一个医疗行为，并非简单的美容项目，医生是以健康为首要目标的，因此，患者也不能无视自身牙齿的基本条件，而盲目地要求医生实现自己所期望的效果。

上述多位专家认为，对消费者而言，要慎重选择那些明显低于市场价的项目；对行业而言，应尽早实行正畸医生准入认证制度，进一步推动正畸医生的培养，让更多的专业正畸医生进入正畸行业。