他自摸「肚子硬硬的」竟是血癌 服药16年结婚生子全无影响

黄先生（左一）在16年前自觉腹部硬硬的，检查发现脾脏肿大，进一步诊断为慢性骨髓性白血病，稳定服药多年不仅生活如常，治疗也未影响生育，如今已是4个孩子的爸。（王家瑜摄）

今年42岁的黄先生刚刚晋升为「四宝爸」，但让人难以想像的是，他在26岁时发现腹部硬硬的，检查发现脾脏肿大，进一步诊断为白血病（血癌），稳定服药16年来，生活一切如常。医师指出，慢性骨髓性白血病初期症状不明显，大多经由血液检查发现，所幸只要规律服药，可大幅延长存活时间，绝非传统认为的「绝症」。

根据最新癌症登记报告，108年国内新增2612名血癌患者，近十年来成长43％。中华民国血液及骨髓移植协会理事长、花莲慈济医院血液肿瘤科医师李启诚指出，血癌好发于40到60岁男性，短短5年间窜升为男性第九大癌症，是国人需要注意的疾病。

血癌共分为4型，其中慢性骨髓性白血病占比约17％，常见症状如疲倦、发烧、贫血、体重减轻等，但半数以上病人可能无症状。李启诚指出，较特别的症状是脾脏肿大，如发现腰围变大，体重却没有增加，就要多加留意；另外也有不少患者健检发现白血球数量偏高，就医检查才被诊断。

虽然名为「慢性」，但若未接受治疗仍有致命风险。李启诚指出，未接受治疗者，慢性期约维持3到5年就会进入加速期，大约6到9个月后再走向急性期，仅能维持3到4个月；建议诊断后半年内开始治疗，否则5年死亡风险恐增加10.1％。

中华民国血液病学会秘书长、台大医院内科部血液肿瘤科医师侯信安表示，慢性骨髓性白血病治疗以口服标靶药物为主，「台湾有好的诊断方式和健保给付药物」，呼吁患者不要逃避或中断治疗，否则一旦进入加速期或急性期，可能需要搭配血液干细胞移植，治疗过程会比较辛苦。

侯信安强调，慢性骨髓病白血病已经不是传统认为的「绝症」，但务必规律服药，且勿自行停药，才能达到深度治疗效果，未来是有机会停药的。

李启诚也提醒，只要稳定服药，就能好好控制疾病，就像高血压、糖尿病等慢性病一般，日常生活与健康人无异；男性患者接受治疗不会影响生育，女性患者则需和医师讨论调整药物或停药，切勿自行中断治疗。