太多人靠生病赚钱？高层出手了：「这保单」买第2张就不理赔

为防堵靠生病赚钱，实支实付险确定改革。（示意图/达志影像/shutterstock）

目前国内实支实付医疗险可采副本理赔，每人投保以3张为限，但有部分民众用多张副本理赔，变相「靠生病赚钱」，金管会为了让实支实付险回归「损害填补」，未来理赔金额不可超过实际医疗支出。政府抛出改革方案后，掀起网友热列讨论，有人回应「养病也要钱啊」、「重点是很多健保不给付」。

中国时报报导，保险局副局长蔡火炎表示，现在医疗收据多已电子化，很难区分医疗收据正副本，实支实付医疗险势必要朝向「损害填补」做改革，不溯及既往旧保单，在新制度推出前，民众已投保的保单，按照原来契约理赔方式处理。

蔡火炎强调，新制希望采取损失分摊机制，也就是保户同一笔医疗费用支出，对应保户有效的实支实付保单，做损失分摊，理赔总额不能超过实际支出的医疗费。

举例来说，保户王先生的医疗费用是1万元，他向三家保险买了3张实支实付医疗险，目前虽然可理赔3万元，但未来实支险回归「损害填补」，只能理赔1万元。

尽管实支险新制上路时间尚未确定，已引发有多张保单的网友热议，有人表示「市场机制，政府管太多！」、「会保险不就买保障吗？」、「要不顺便立个法 当年没出险保费全退」、「还好 业务没骗人 早买好了」、「『损害填补』做改革？那如果损害大于填补，政府要补助吗？感觉金管会的改革都是有利于业者的」。

还有网友认为，这是商业保险不是社会保险，民众有力缴，保险公司有能力收，就要有能力理赔，不然缴保险费做什么?

另有网友提到，当初保险业务员推第二张保单时说，原本实支实付只能cover住院费手术费，请假住院的薪水需要第二张保单cover，这样才不会没工作时造成经济负担...。