台女到卢安达染疟疾！返国后「寒颤、骨痛」就医确认再发

▲疾管署发言人曾淑慧说明。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

国内新增一起境外移入疟疾！疾病管制署表示，个案为20多岁女性，11月上旬曾至非洲卢安达，但未服用疟疾预防用药，后续在杜拜当地医院诊断疟疾重症并接受治疗改善，没想到11月底返国后，于12月21日又出现发烧，伴随寒颤、骨痛、肌肉痛症状，就医确定是恶性疟（又称热带疟）再发。

疾管署副署长曾淑慧表示，这名个案目前经过治疗后状况稳定，目前在家休养中，卫生单位将追踪个案健康状况及后续检验结果。而疟疾是由感染疟原虫的疟蚊叮咬人类而传染的疾病，可分为间日疟、三日疟、恶性疟、卵形疟；其中以间日疟及恶性疟最常见。

曾淑慧指出，大多数人感染后，可能于7天至30天内出现症状，早期症状与流感类似，主要为发烧，也可能出现头痛、肌肉痛、关节痛、恶心、呕吐和疲倦等症状，如未接受适当的治疗，发病数天后会出现间歇性或周期性的畏寒及颤抖、发烧及出汗等症状，严重者可能导致脾肿大、黄疸、休克、肝肾衰竭、肺水肿、急性脑病变及昏迷。

而依疾管署监测资料显示，国内今年截至12月24日共计9例疟疾确定病例，均为境外移入，较过去5年(2019到2023年)同期2至7例略高，分别为5例外国籍及4例本国籍，发病年龄介于20多岁至60多岁，检出病原体为5例恶性疟、3例间日疟及1例三日疟，感染国家为非洲安哥拉、喀麦隆、奈及利亚、衣索比亚、尚比亚、马拉威、卢安达及亚洲缅甸及印度，其中1例死亡。

疾管署指出，国际间疟疾疫情持续，且于我国发生境外移入病例，依据世界卫生组织(WHO)年报资料显示，2023年全球有2.63亿病例及59.7万例因疟疾死亡，约94%病例及95%死亡病例发生在非洲区域，超过一半的死亡病例发生在4个国家：奈及利亚、刚果民主共和国、尼日及坦尚尼亚。另卢安达今年迄今累计逾51万例，已高于去年同期。

此外，亚洲今年疫情部分，印度迄今累计逾20万例，高于去年同期，泰国及韩国亦分别累计4,000及700余例。

曾淑慧也提到，日前刚果民主共和国传出爆发不明原因疫情且已导致近600人罹病，大部分是儿童，致死率约6.2%，亦研判与疟疾及营养不良有关。

国内近10年(自2015年起)累计63例确定病例，均为境外移入，年龄以21到50岁为多(占71%)，感染地区以非洲国家为多，检出病原体以恶性疟为主，其次为间日疟。

疾管署呼吁，民众前往疟疾流行地区，请至少于出国前一个月，先至国内旅游医学门诊咨询，并依医师指示于出国前、出国期间及返国后持续不中断服用疟疾预防药物；旅游期间请穿着浅色长袖长裤，涂抹政府机关核可的防蚊药剂，尽量安排住在有纱门纱窗的房舍；返国后如出现疑似症状应尽速就医，并提供医师旅游史及曾服用的疟疾预防药物等资讯，以做为诊断与治疗参考。