台湾解封指数0.32 学者建议以精准检测逐步解封

台大公卫学院教授陈秀熙以有精准检测、无精准检测2个情境，并以疫苗接种的不同速率（每日10万人、每日20万人、每日25万人）来分析非药物公卫措施（NPI）的松绑程度。（图取自新冠肺炎科学防疫园地）

随着疫苗覆盖率提升，不少国家开始逐步解封，加拿大安大略省上个月迈入第二阶段松绑，英国也计划在19日解除口罩令、社交距离的限制，正式进入后疫情时代。台湾目前解封指数为0.32，亦连续1个月有效病例再生数（Rt值）低于1，台大学者认为可逐步降解，不过必须在配合疫苗施打、精准检测的前提下推动松绑。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，台湾面对市场、移工等本土疫情，检验已经发挥了作用，6月起Rt值开始小于1，从6月初到7月初的整整1个月，Rt值都维持在1以下，这在流行病学对解封的第1个理由上是非常充足的。另外，台湾的每日动态致死率一直下降，康复率也在上升，累积75-80％，每日都维持在10-15％范围。由于康复人数与致死率对解封指数的影响，台湾目前的解封指数已经降至0.32，低于0.5，是可以解封的。

针对不久前屏东地区爆发印度变异株（Delta）群聚，陈秀熙表示，目前为止没有跨县市群聚，对国来说是很好的事情。在这波3代的传染里面，屏东县政府做了采检、隔离、扩大匡列的措施。根据计算，这波疫情的Rt值是0.2，没有扩大蔓延，表示相关的措施发挥了作用。另外，近期指挥中心也推动入境后3次采检，其中包含1次检疫期间的快筛，亦可有效阻挡境外移入个案导致疫情扩大。

对于精准风险分层疫苗注射的情况，陈秀熙表示，本周1-6类公费对象的施打率已从62％增至75％，其中75岁以上长者从35成长到53％，这表示重症的比例未来将降低，目前的施打速度有赶上进度。对于施打的过程成如何逐步解封，他表示，必须配合精准检测的推动。

陈秀熙以有精准检测、无精准检测2个情境，并以疫苗接种的不同速率（每日10万人、每日20万人、每日25万人）来分析非药物公卫措施（NPI）的松绑程度。以有精准检测的情境为例，若NPI措施的实施程度达8、9成，则每日个案数只会有个位数，但若松绑到6成，不论何种接种速率，每日产生的个案数都会达到300以上，甚至接种速率最慢的（每日10万人），还会上看600多人，因此精准检测的NPI松绑程度最多可容忍到6成以上，约6成5左右，如此每日的个案数至多破百，而维持7成的NPI则更理想；若无搭配精准检测，NPI措施的松绑最多只能容忍到7成以上。

陈秀熙表示，台湾和国外的风土民情不同，国外解封后民众就把口罩拿掉，但是台湾即便解封，也会对口罩、社交距离维持相当的措施，这对任何场域的降解都会有帮助。另外他也强调精准检测并非普筛，不是在一般社区推动，而是针对特定的场域进行，若能维持NPI措施及戴口罩，只需针对员工检测即可，若无法维持，则员工和消费者都需检测。